林晓珠-CT能谱成像原理与临床应用(第一部分)课件.pptVIP

左侧颈内动脉动脉瘤栓塞术后6年 备用工具资料 手术前 单能量+MARS 任何一种物质对于X线吸收的曲线可以用另外两种物质来表达 能谱成像的理论基础 能谱CT成像工作原理 2.GSI数据采集与图像重建 宝石晶体探测器和GSI Viewer 能谱CT单能量图像特征 降低硬化伪影 增加对比噪声比 动脉期 门脉期 谢谢您的聆听！ 男性，17岁，反复头晕发作?7?月余 2009-08 2010-01 胰体部胰岛细胞瘤 男，31岁，反复发作性头昏、出汗、昏迷4年 胰头钩突部胰岛细胞瘤 男，31岁，反复发作性头昏、出汗、昏迷4年 胰头钩突部胰岛细胞瘤 右股骨粗隆间骨折术后 右上臂恶性纤维组织细胞瘤术后复发 2009?.?8?.?3?颈内动脉分叉部动脉瘤栓塞术后复查。2010?年?3?月?4?日局麻下行右侧颈颈内动脉造影?，?见右侧颈内动?脉分叉部动脉瘤栓塞完全?,?载瘤动脉通畅 ?。 2007?.?06?.?19?在全麻下行左侧颈内动脉多发动脉瘤?血管内栓塞治疗术。术后复查，动脉瘤栓塞完全?,?载瘤动脉通畅?。? 2007?.?06?.?19?在全麻下行左侧颈内动脉多发动脉瘤?血管内栓塞治疗术。术后复查，动脉瘤栓塞完全?,?载瘤动脉通畅?。? 右上臂恶性纤维组织细胞瘤术后复发 小草从地下探出头来，那是春天的眉毛吧？ 早开的野花一朵两朵，那是春天的眼睛吧？ 树木吐出点点嫩芽，那是春天的音符吧？ 解冻的小溪叮叮咚咚，那是春天的琴声吧？ * 能谱CT基本原理与临床应用 上海交通大学医学院附属瑞金医院 放射科 林晓珠 能谱成像的理论基础 物质对于X线吸收的两种效应 光电效应 康普顿效应 任何一种物质对于X线吸收的曲线可以用另外两种物质来表达 能谱成像的理论基础 能谱CT成像工作原理 1.GSI扫描 瞬时高低压切换双能球管 能谱CT成像工作原理 2.GSI数据采集与图像重建 宝石晶体探测器和GSI Viewer CT能谱成像新概念及分析工具 单能量图像 MARs 物质分离 能谱工具（能谱曲线、散点图、直方图、Effective-Z） 能谱CT单能量图像特征 降低硬化伪影 增加对比噪声比 ＣＴ能谱临床应用及研究 早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞） 去除硬化伪影 能谱ＣＴＡ 鉴别诊断 良恶性鉴别 组织起源，组织类型 病变程度（浸润程度，病理分级） 定量分析及体外实验 临床研究 临床应用 ＣＴ能谱临床应用及研究 早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞） 去除硬化伪影 能谱ＣＴＡ 鉴别诊断 良恶性鉴别 组织起源，组织类型 病变程度（浸润程度，病理分级） 定量分析及体外实验 动脉期 门脉期 手术病理证实为胰岛素瘤 常规ＣＴ图像 70keV单能量图像 碘基图像 最佳单能量图像 2009-08 常规ＣＴ 2010-05 宝石能谱ＣＴ 2009-08 常规ＣＴ 2010-05 宝石能谱ＣＴ 常规图像 动脉期 门脉期 ? 碘基像 50keV GSI图像 病理：肝细胞肝癌II级 能谱肺灌注早期诊断肺栓塞 Pulmonary Embolism 核医学显示灌注减低区 常规CT未见异常 能谱成像发现灌注减低区： 右肺ROI(低灌注区): 碘基图的物质浓度：1.40mg/cc 左肺ROI（对侧正常灌注区）: 碘基图的物质浓度：3.84mg/cc 病例来自上海交通大学医学院附属仁济医院 ＣＴ能谱临床应用及研究 早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞） 去除硬化伪影 能谱ＣＴＡ 鉴别诊断 良恶性鉴别 组织起源，组织类型 病变程度（浸润程度，病理分级） 定量分析及体外实验 右侧股骨髓内钉植入术后感染 宝石能谱CT 常规CT 手术前 单能量+MARS 男性，17岁，反复头晕发作?7?月余 2009-08 2010-01 胰体部胰岛细胞瘤 男，31岁，反复发作性头昏、出汗、昏迷4年 胰头钩突部胰岛细胞瘤 男，31岁，反复发作性头昏、出汗、昏迷4年 胰头钩突部胰岛细胞瘤 右股骨粗隆间骨折术后 右上臂恶性纤维组织细胞瘤术后复发 2009?.?8?.?3?颈内动脉分叉部动脉瘤栓塞术后复查。2010?年?3?月?4?日局麻下行右侧颈颈内动脉造影?，?见右侧颈内动?脉分叉部动脉瘤栓塞完全?,?载瘤动脉通畅 ?。 2007?.?06?.?19?在全麻下行左侧颈内动脉多发动脉瘤?血管内栓塞治疗术。术后复查，动脉瘤栓塞完全?,?载瘤动脉通畅?。? 2007?.?06?.?19?在全麻