脑室系统及脑脊液循环课件.pptVIP

大脑半球的上缘附近、蛛网膜形成许多绒毛状的凸起，为蛛网膜颗粒。它们都突入上矢状窦内 上矢状窦位于大脑顶部，硬脑膜中线，是硬脑膜内外两层形成的管道 一方面接受大脑半球浅部的静脉血回流 一方面又吸收蛛网膜下腔的脑脊液 蛛网膜颗粒在脑脊液循环中的特殊作用？ 阀门的作用 原因：蛛网膜颗粒内的压力上矢状窦内的压力 蛛网膜颗粒压迹 在颅骨内板形成许多颗粒状凹陷，甚至完全穿破颅板造成内板的估值缺损，可分布在额顶骨矢状缝两旁的区域，直径多在0.5cm-1cm，很少超过中线4cm以外的地方。 枕骨蛛网膜颗粒压迹表现为中线两旁3cm-4cm颅骨板状内串珠状、蝶翼状排列的囊状透亮区，边缘光滑、清晰，部分可相互融合。颅骨内板可呈穿凿样骨质缺损，内为水样密度。头皮软组织无异常改变。 脑室扩大/脑积水 各种病因引起的脑萎缩（外伤后、感染后、脑血管病后） 先天变异（如一侧脑室扩大，无临床意义） 交通性脑积水（脑室外梗阻性脑积水，是由四脑室出口以后脑脊液循环通路障碍所致的脑积水。主要原因包括脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑膜转移、外伤、静脉窦血栓、颅脑手术后和脑脊液吸收功能障碍等。 脑室扩大/脑积水（产生过多、梗阻） 脑脊液产生增多（最常见的脉络膜乳头状瘤） 各个通道梗阻 备用工具资料 脑室扩大/脑积水（产生过多、梗阻） 脑脊液产生增多（最常见的脉络膜乳头状瘤） 蛛网膜颗粒压迹 在颅骨内板形成许多颗粒状凹陷，甚至完全穿破颅板造成内板的估值缺损，可分布在额顶骨矢状缝两旁的区域，直径多在0.5cm-1cm，很少超过中线4cm以外的地方。 枕骨蛛网膜颗粒压迹表现为中线两旁3cm-4cm颅骨板状内串珠状、蝶翼状排列的囊状透亮区，边缘光滑、清晰，部分可相互融合。颅骨内板可呈穿凿样骨质缺损，内为水样密度。头皮软组织无异常改变。 第五、六脑室及透明隔间腔 第五脑室:又称透明隔腔。胚胎晚期两层透明隔之间存在大小各异的间隙。第六脑室又称Verge腔或穹隆腔,不与脑室相通,但常与第五脑室相通,为第五脑室向后延伸的腔隙。因腔隙内无室管膜,故不属脑室系统，属正常变异,罕有临床意义。 人们将透明隔腔(第五脑室)、Verga腔（第六脑室）、透明隔囊肿和Verga腔囊肿统称为“透明隔腔”。 向两侧弯曲膨隆，且侧壁间的距离大于或等于10mm，即为透明隔囊肿 第三脑室 第三脑室 谢谢您的聆听！ 小草从地下探出头来，那是春天的眉毛吧？ 早开的野花一朵两朵，那是春天的眼睛吧？ 树木吐出点点嫩芽，那是春天的音符吧？ 解冻的小溪叮叮咚咚，那是春天的琴声吧？ * 脑室系统和脑脊液循环 武志强 脑室的构成 第三脑室 脑室 侧 脑 室 第四脑室 以上三个脑室属正常发育形成 第五、六脑室及透明隔间腔 第五脑室:又称透明隔腔。胚胎晚期两层透明隔之间存在大小各异的间隙。第六脑室又称Verge腔或穹隆腔,不与脑室相通,但常与第五脑室相通,为第五脑室向后延伸的腔隙。因腔隙内无室管膜,故不属脑室系统，属正常变异,罕有临床意义。 人们将透明隔腔(第五脑室)、Verga腔（第六脑室）、透明隔囊肿和Verga腔囊肿统称为“透明隔腔”。 向两侧弯曲膨隆，且侧壁间的距离大于或等于10mm，即为透明隔囊肿 侧脑室 位于大脑半球内，左右各一，延伸至半球的各个叶内，分为四部分： 室腔内有脉络丛，侧脑室经左右室间孔与第三脑室相通。 前角伸向额叶 侧 脑 室 中央部位于顶叶内 后角伸入枕叶 下角伸至颞叶内 三角部 室间孔 第三脑室 位于两侧背侧丘脑，和下丘脑间的狭窄腔隙。 前方与侧脑室相通， 后方与中脑水管相通。 室顶为脉络组织， 室底由乳头体、灰结节和视交叉构成。 第三脑室位于左 右间脑之间 上下前后范围较宽 后下方细长的通道为中脑水管 是左右方向狭小 的小腔隙 第三脑室 第三脑室 第四脑室 位于延髓、脑桥和小脑间的室腔。室腔内有脉络丛。第四脑室向后与延髓池相通，向上通中脑水管，向下通延髓中央管。 第四脑室 位于延髓、脑桥和小脑间的室腔。室腔内有脉络丛。第四脑室向后与延髓池相通，向上通中脑水管，向下通延髓中央管。 外侧孔 正中孔 第四脑室 第四脑室 下通脊髓中央管，上通中脑水管，借第四脑 室正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通。 什么是脑脊液？ 脑脊液是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的无色透明液体，内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白，细胞很少，主要为单核细胞和淋巴细胞。　 什么是脑脊液？ 脑脊液是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的无色透明液体，内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白，细胞很少，主要为单核细胞和淋巴细胞。