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临床护士化疗防护现状调查浅析
文档信息
属性:
Doc-03VFA6,doc格式,正文5809字。质优实惠,欢迎下载!
说明:
作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:临床护士化疗防护现状调查浅析 2
1研究背景 2
2研究对象及方法 3
3研究结果 3
5结论 6
文2:临床护士职业性危害因素调查浅析 7
1 物理性危害 7
2 生物性危害 8
3 化学性危害 9
4 心理社会因素危害 9
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
文章致谢(模板) 11
正文
临床护士化疗防护现状调查浅析
文1:临床护士化疗防护现状调查浅析
1研究背景
抗肿瘤化疗药物临床应用广泛,对控制肿瘤生长、延长肿瘤患者生存时间,提高了生活质量,但也造成许多接触危害[1]。现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂,具有致突变性、致癌性、致畸性。
国内外研究证实,化疗药物的毒性不仅对病人产生副作用,也对配药和执行化疗的医务人员的健康造成威胁。开展职业化疗药物医务的职业防护研究有重要的社会意义。
护士职业接触抗肿瘤化疗药物的吸收途径:护士是接触抗肿瘤药物的主要医务人员,而导致职业性抗肿瘤药物暴露的主要途径是食入、吸入和皮肤吸收。护士在配制化疗药物打开粉剂安瓿时,抽吸药瓶中液体拔针时都会发生肉眼看不到的药物溢出,形成有毒性微粒的气溶胶或气雾,在室内空气中弥漫,通过皮肤或呼吸道吸收进入护士体内。护士在为病人执行化疗药液污染环境而而吸收。
化疗药物对职业接触者健康的影响:抗肿瘤药毒性较强,副作用较多,它们的急性反应与远期影响有很大的差异,急性不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、性腺功能不全、神经、心、肺、肝脏和泌尿系统的毒性反应、过敏反应,以及影响机体的免疫功能等,远期影响大多与累积剂量有关,常见是继发恶性肿瘤,不育和致畸等远期毒性。职业接触抗肿瘤药物最严重的毒性反应抑制骨髓,可导致白细胞减少,甚至血少板和红细胞也受到不同程度的影响。其次是对生殖的影响,护士孕前和孕期接触抗肿瘤药物对胚胎和胎儿的生长发育产生影响[2],自然流产和异位妊娠率增加。
化疗药物对周围环境的影响:有研究表明,常规化疗药物操作时有相当数量的药物污染空气并可能被操作者吸入。在配制化疗药物过程中,当打开粉剂安瓿、抽取瓶装药液等操作时均有肉眼看不见的药液溢出,可形成含有毒性液粒的气溶胶或气雾。另一方面,用药病人排出的粪便、呕吐物、唾液等处理不当,药中所含的化疗药物也可对医务人员和周围环境产生危害[3]
2研究对象及方法
对象:2009 年4月至2010 年8 月,采用便利抽样方法选择广州市10 所综合医院(其中二级甲等医院、三级医院各5 所)使用抗肿瘤药物的护理单元(消化内科、呼吸内科、血液内科、肿瘤外科、肿瘤内科、妇科)中护龄2 年以上的女性护理人员。
方法
查方法:自行设计调查表,并请有关专家审阅,调查表正式应用前经过预试验后修改确定,调查表共2 份, 1份是化疗药物对正常人体影响的了解知识; 另1份护士在配制化疗药物中采取自我防护措施; 对2 年护龄以上的护士调查,包括护士的一般情况、化疗防护知识、防护措施及化疗废弃物的处理,由专人发放问卷,共发出调查问卷240份,回收230 份,其中二级医院37 份,三级医院193份,回收率%
:将收集资料用SPSS 10. 0软件建立数据库,采用百分比构成法和卡方检验。
3研究结果
一般情况:调查230 人中,肿瘤病房78人,普通病房152人;年龄: 20~30 岁118人, 30~40 岁89人, 40~50 20 人, 50 岁3 人;学历: 中专91人,大专110人,本科及以上29人;职称:护士100人,护师75 人,主管护师50人副主任护师及以上5 人;护龄:2~5 年80 人, 6~10年58 人, 11~20年69人,20年23人。
使用化疗药物的管理模式:分集中式管理与分散式管理。集中式管理指医院内设静脉液体配制中心,由专职护士完成化疗药物的配制,然后发送到病房使用;分散式管理指患者所需静脉输入的化疗药物均在各病房治疗室内由护士配制并使用。10所医院中,5 所二级医院均为分散式管理;5 所三级医院中1所采用集中式管理、4所分散式管理;7所医院配有生物安全柜,3所无防护装备。
护士了解化疗药物对正常人体影响情况(见表1)
护士在配制化疗药物中采取自我防护措施的情况(见表2)
开放式问题的结果:开放式问题在230份问卷中回答人数为167人
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