术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用.docVIP

术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用.doc

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术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用 文档信息 属性: Doc-03VFKK,doc格式,正文6843字。质优实惠,欢迎下载! 说明: 作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用: 作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1:术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用 2 1 材料和方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2:外周血PSAPSAmRNA联合检测在前列腺癌诊断中的应用临床医学论文 5 1 材料与方法 6 11 病例资料 6 12 仪器及材料 6 13 引物序列 7 14 血清的提取 7 15 外周血单个核细胞的提取 7 16 总RNA的抽提及质量鉴定 7 17 RTPCR 8 18 血清PSA的检测 8 19 统计学处理 8 2 结果 8 22 PCa组血清PSA检测结果与临床参数的关系 8 3 讨论 9 参考文摘引言: 11 原创性声明(模板) 12 文章致谢(模板) 12 正文 术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用 文1:术后联合检测CA50CA199CA242CEA在胰腺癌观察中的应用 临床上胰腺癌术后复发率高,因此对胰腺癌术后复发早期诊断十分重要,而采用单一项目检测敏感性与特异性都不理想。我们用血清恶性肿瘤相关物质糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)和糖类抗原、糖类抗原50(carbohydrate antigen50,CA50)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen CEA)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)组合的方式,检测术后血清中的含量,以探讨其对胰腺癌术后复发的临床诊断价值。 1 材料和方法 材料 41例I期、Ⅱ期胰腺癌根治性切除术后患者为前瞻性动态观察的对象,根据日本胰腺病协会分期(日本胰腺学会将其分为四期:①Ⅰ期:肿瘤直径小于2cm,无区域淋巴结转移,未浸润胰腺包膜、后腹膜、门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉;②Ⅱ期:肿瘤直径~,紧靠肿瘤的淋巴结有转移,胰包膜、后腹膜和前述血管有可能转移;③Ⅲ期:肿瘤直径~6cm,第1站和第3站之间的淋巴结有转移,胰腺包膜和后腹膜有浸润;④Ⅳ期:肿瘤直径大於,第3站淋巴结转移,侵犯邻近内脏、后腹膜及前述静脉有广泛浸润。):I期15例、Ⅱ期26例,其中男23例,女18例,年龄42-71岁。34例术后复发患者I期11例、Ⅱ期23例,男性26例,女性8例,确诊术后复发时的年龄42-69岁。 方法 监测计划及随访 胰腺癌患者根治术后第六周抽空腹血检测CA50、CA199、CA242、CEA检查第一次,包括体检、B超,然后每隔3个月检查一次,术后检测结果未下降或期间如果发现升高,一月内复检二次如升高高度怀疑复发,如可疑复发,则进一步采取其他措施,随访3-26个月。26月内复发者以术后第一次升高计入复发组。 检测方法 应用化学发光法检测CA50、CA199、CEA,酶联免疫吸附试验检测CA242。CA50、CA199、CA242临界值分别为30、35、20U/mL,CEA测定临界值吸烟者10ng/mL、非吸烟者5ng/mL。 统计学方法 计量资料的比较采用t检验,对单项及组后的敏感性做X2检验 2 结果 在观察期间有34例复发,在复发的34例患者中,CA50、CA199、CA242、CEA增高者分别为25例(%),28例(%)、27例(%)、CEA25例(%)。确诊前即开始上升者分别为5例(20%),6例(%)、5例(%)、6例(%)。未复发组7例患者四种肿瘤均未见升高。胰腺癌未复发组与复发组血清4项指标比较见表。 表 未复发组与复发组3项指标比较(x±s)(u/ml) 组别例数Ca50CA199CA242CEA 复发组±±±± 未复发组±±±± 单项及联合检测诊断胰腺癌术后复发敏感性 在单项肿瘤标志物对胰腺癌术后复发的诊断中,CA199敏感性最高,达%,CA242为(%),CA50为%,CEA为%。联合检测(指4项检测任一指标阳性)阳性率为%(39/41),可明显提高诊断的敏感性。 3 讨论 近年来胰腺癌发病率呈持续上升趋势,胰腺癌的治疗和预后均不太理想,临床确诊的患者往往已处于中晚期,仅10%的患者能得到根治性手术切除[1]。如何提高术后复发和转移早期诊断,是

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