急性化脓性腹膜炎见习PPT课件.ppt

专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 急性化脓性腹膜炎 (Acute Suppurative Peritonitis) 厦门大学附属中山医院胃肠外科 厦门市消化中心 第一页，共二十三页。 * 一、解剖生理概要 1、解剖 腹膜 表面积大(1.7-2m2) 壁层 躯体神经支配 脏层 内脏神经支配 韧带 系膜 网膜 腹膜腔 男：封闭；女：体外相通 大腹腔 小腹腔(网膜囊) 第二页，共二十三页。 * 2、腹膜生理特点 双向半透膜 渗出及吸收能力均强 炎症渗出 严重腹膜炎 吸收大量毒素 感染性休克 稀释毒素和减少刺激 巨噬细胞 吞噬细菌、异物等 纤维蛋白 粘连 肠梗阻 第三页，共二十三页。 * 3、胃肠道正常菌丛及数量（10n/ml） 部位 肠杆菌 类杆菌 链球菌 乳酸菌 厌氧菌 胃（餐后） 1.5 1.5 0 1.5 0 空肠 1 1 2.4-4.2 2.4 1 回肠（近端） 1 0 0 1 1 回肠（远端） 2.3-5.6 5.2-5.7 2.5-4.9 4.2 2.5-5.7 盲肠 6.2 7.9 2.6 1 5.2 结肠（下段） 6.0-7.6 8.5-10 4.0-7.0 3.6-7.4 5.6-10.5 第四页，共二十三页。 * 二、腹膜炎的分类 1、按发病机制：