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【调研问卷模板】郑日昌编制的人际关系综合诊断量表
1. 这是一份人际关系行为困扰的诊断量表，共28个问题，每个问题做“是”或“否”两种回答。请你根究自己的实际情况如实回答，答案没有对错之分.
2. 关于自己的烦恼有口难言。
?是
?否
3. 和生人见面感觉不自然。
?是
?否
4. 过分地羡慕和妒忌别人。
?是
?否
5. 与异性交往太少。
?是
?否
6. 与异性交往太少。对连续不断地会谈感到困难。
?是
?否
7. 在社交场合，感到紧张。
?是
?否
8. 时常伤害别人。
?是
?否
9. 与异性来往感觉不自然。
?是
?否
10. 与一大群朋友在一起，常感到孤寂或失落。
?是
?否
11. 极易受窘。
?是
?否
12. 与别人不能和睦相处。
?是
?否
13. 不知道与异性相处如何适可而止。
?是
?否
14. 当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时，自己常感到不知在。
?是
?否
15. 担心别人对自己有什么坏印象。
?是
?否
16. 总是尽力是别人赏识自己。
?是
?否
17. 暗自思慕异性。
?是
?否
18. 时常避免表达自己的感受。
?是
?否
19. 对自己的仪表（容貌）缺乏信心。
?是
?否
20. 讨厌某人或被某人所讨厌。
?是
?否
21. 瞧不起异性。
?是
?否
22. 不能专注地倾听。
?是
?否
23. 自己的烦恼无人可倾诉。
?是
?否
24. 受别人排斥与冷漠。
?是
?否
25. 被异性瞧不起。
?是
?否
26. 不能广泛地听取各种各样意见、看法。
?是
?否
27. 自己常因受伤害而暗自伤心。
?是
?否
28. 常被别人谈论、愚弄。
?是
?否
29. 与异性交往不知如何更好相处。
?是
?否
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