肱骨干骨折PPT课件.pptVIP

1．闭合整复、小夹板固定 麻醉下进行，牵引复位 小夹板固定：成人6～8周，儿童4～6周 早期进行手、腕、肘部功能锻炼 第二十页，共四十二页。 * 2．悬垂石膏 利用石膏和伤肢本身的重力对骨折进行牵引复位和固定 适用于有移位和短缩的斜行或螺旋形肱骨中段骨折，不宜用于肌肉发达、年龄过大或年龄过幼的不合作者、需卧床的病人 制作方法：近端略超过骨折平面（2cm），屈肘90°、前臂中立位的石膏管型，远端至掌指关节。在腕背桡侧作一铁丝环，作颈腕带样悬吊 悬垂的重量依肌肉丰瘦和骨折形态各异，一般1.5～3 kg 左右 第二十一页，共四十二页。 * 2．悬垂石膏 及时X线复查，注意牵开和骨折成角方向，作增减重量的处理和调整颈腕带悬吊部位 悬垂石膏的治疗是一个过程，开始时不强求骨折完全复位，但必须保证骨折有良好的对线，调整吊带长度和吊环位置是关键 应始终保持悬垂位，即使在睡眠时，也应采取坐位或半卧位 一般于4～6周后改为单纯颈腕带悬吊2～3周，至完全骨性愈合 第二十二页，共四十二页。 * 3．塑料接骨夹板或糖果钳夹板(sugar tongs splint)固定 硬质塑料如高分子聚丙烯等制成，可任意选择或剪裁 固定后，用弹力绷带或纱布绷带包扎，三角巾或带托颈腕带悬吊前臂 适应证：对位良好或经手法整复后已获得较好对位者 质轻、价廉、不影响睡姿 第二十三页，共四十二页。 * 4．功能袖带 适用于复位较好