整理课件 第三节 类风湿关节炎 P218 王女士,36岁,农民,关节疼痛半年余。近期来疼痛加重,随后又出现颜面水肿、皮肤成紫青。医生诊断为【类风湿关节炎】 入院后,发现王女士膝关节及掌指关节对称性疼痛、肿胀,并伴有明显的晨僵现象, 起床活动到午后症状才能缓解,患处米粒大小,压之不褪色。 王女士听医生诊断为类风湿关节炎并很难根治、但王女士非常悲观,精神紧张,睡眠不好,很少说话。 我们应对王女士提什么护理诊断及措施? 病人最直观的表现 ③有废用综合征的危险: 与关节炎反复发作、疼痛的关节骨质破坏、功能障碍有关。 ④预期性悲哀: 与疾病久治不愈、关节可能致残、影响生活带来不便有关。 ①慢性疼痛: 与关节滑膜炎症致关节肿胀、肌肉痉挛有关 ②躯体移动障碍: 与关节疼痛、僵硬、功能障碍有关 1.病人关节肌肉疼痛得到缓解。 2.病人没有发生关节废用,并能够保持或改善日常生活自理能力。 3.病人学会进行关节功能锻炼的正确方法。 4.病人能从心理上逐步适应慢性病生活,重归社会与家庭。 5.减轻担心与焦虑 ①减少体力消耗、保持关节功能位、不应绝对卧床、劳逸结合、以免肌肉萎缩或功能丧失、 ②饮食中补充蛋白质、各种维生素和矿物质,适当控制水分和盐的摄入。 ③协助病人做好日常护理 主要观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形
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