XXXX非甾体药物使用0528.pptVIP

* 注： 对术前采取镇痛措施进行术后镇痛的66篇RCTs （3261位患者）进行荟萃分析；----患者随机分为5组，分别为术前实施硬膜外麻醉组、局麻组、NMDA组、NSAID组和阿片组，---- 评价指标包括术后最初24-48h患者的疼痛强度、镇痛药物总需求量以及给予首次补救镇痛药物的时间3项指标； 研究表明：术前预外周神经局部浸润和静脉注射NSAIDs可以减少镇痛药物需求量、延长首次补救镇痛药物的时间； 本实验证明：术前给予NSAIDs对于围手术镇痛临床获益明确（减少镇痛药物使用量以及延迟麻醉性镇痛药物给予时间） ---《麻醉》 * * 注： 对多模式镇痛使用非阿片类药物（对乙酰氨基酚、传统NSAIDs、COX-2特异性抑制剂）与阿片类药物的联合镇痛的52个RCTs（安慰剂作对照、使用PCA、涉及人数达4893名） 进行回顾性分析研究， 结果：只有NSAIDs减少阿片类药物不良反应（恶心、呕吐、瘙痒等），而对乙酰氨基酚以及SCOX-2I均无显著作用 本研究证实：多模式镇痛NSAIDs与阿片类药物联合镇痛能减少阿片类药物不良反应，而对乙酰氨基酚与SCOX-2I均无明显获益； COX-2 inhibitor ：200 mg celecoxib, 50 mg rofeco