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帕金森病病例分享 一般情况 患者：邓某 性别：男性 年龄：50岁 职业：木匠 主诉：行动迟缓3年余加重半年。 现病史 患者于3年前无明显诱因出现右侧上肢活动稍不灵活，当时未予重视。于今年2月份因上述症状加重就诊于湘雅医院诊断“帕金森病”，予口服“艾地苯醌、多巴丝肼、胞磷胆碱钠”对症治疗后症状稍有缓解。近半年来，患者出现右侧肢体活动缓慢，右手不能持筷，言语不流利，偶有视物模糊。近2月逐渐发展至左侧肢体进行性活动迟缓，右手不自主抖动，尤其激动、紧张时易出现。目前患者穿衣、系纽扣尚可自理，起床、翻身较缓慢，尚能单独行走。入院时患者神志清楚，精神、睡眠可，大小便正常。 否认高血压、糖尿病、心脏病病史。否认食物药物过敏史，否认“肝炎”、“肺结核”等传染病史。 无特殊。 否认家族遗传病史。 既往史 个人史 家族史 体格检查 T：36.2 ℃ R：20次/分 P：72次/分 Bp：127/72mmhg 心肺腹查体未见明显异常。 神经专科查体 神志清楚，面具脸，帕金森异样姿势，反应力稍差，颈肌肌力增高，右侧肢体肌力5-级，右上肢肌张力较高，齿轮样肌张力增高，腱反射（+），左侧肢体肌力正常，左上肢体肌张力稍高，左下肢肌张力正常，深浅感觉检查正常，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。 辅助检查 血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶、血脂、血糖、糖化血红蛋白、血沉、C反应蛋白、