内分泌系统疾病基础PPT课件.ppt

糖 尿 病 第三十五页，共六十页。 * 病因： 胰岛β细胞受损→胰岛素↓ 胰岛素： 由胰腺β细胞分泌，是体内唯一 降低血糖的激素，也是唯一能同时促 进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素 第三十六页，共六十页。 * 胰 岛 素↓ 蛋白分解↑ 脂肪分解↑ 酮体生成↑ 酮血症 酮 尿 酸中毒 昏 迷 体重↓ (尿氮) 多饮 多尿 (尿糖) 多食 血糖↑ 糖氧化↓ 胰岛素缺乏时的三多一少症状 葡萄糖利用↓ 饥饿感 能量不足 高渗性利尿 ＞肾糖阈 脱水 口渴 第三十七页，共六十页。 * 治疗： 1.控制饮食、加强运动 2.药物治疗：降糖药 （胰岛素、磺酰脲类、双胍类） 常见副作用 — 低血糖 （1）表现：饥饿感、出汗、心跳↑、焦 虑、震颤等，重可出现昏迷、 惊厥、休克甚至死亡 （2）解救： 轻者—口服糖水 重者—静注50％葡萄糖20～40ml 第三十八页，共六十页。 * 痛 风 第三十九页，共六十页。 * 概述： 体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病 重要标志： 高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积 表现： 痛风性关节炎、痛风石、痛风肾 第四十页，共六十页。 * 第四十一页，共六十页。 * 痛风石 第四十二页，共六十页。 * 激素 (hormone) ——由内分泌腺或器官的内分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能的生物活性物质。 第三页，共六十页。 * 下丘脑和垂体 第四页，共六十页。 * 下丘脑 神经垂体 腺垂体 下丘脑 下丘脑垂体束 垂体门脉 下丘脑 — 垂体系统 第五页，共六十页。 * 名称－－促甲状腺激素释放激素TRH 促肾上腺皮质激素释放激素CRH 促性腺激素释放激素GnRH 生长激素释放激素GHRH 生长激素释放抑制激素GHRIH 催乳素释放因子PRF 催乳素释放抑制因子PIF 促黑激素释放因子MRF 促黑激素释放抑制因子MIF 下丘脑调节肽 第六页，共六十页。 * 名称——促甲状腺激素TSH 促肾上腺皮质激素ACTH 生长激素GH 催乳素PRL 促黑激素MSH 促性腺激素FSH、LH 腺垂体激素 第七页，共六十页。 * 生长激素（GH） 分泌特点： 个体差异——儿童 成年 脉冲式分泌——夜间 白天 生理作用： 促进生长 调节代谢 第八页，共六十页。 * 1.促进生长 促进骨骼和肌肉的生长发育； 但对脑的发育无影响。 幼年时期缺乏→侏儒症 幼年时期过多→巨人症 成年以后过多→肢端肥大症 第九页，共六十页。 * 巨人症 侏儒症 第十页，共六十页。 * 肢端肥大症 手足肥大 头颅增大 口唇增厚 音调低沉 下颌前突 牙列稀疏 第十一页，共六十页。 * 生长激素 分解脂肪 促进蛋白质 合成 升血糖 GH过量→垂体性糖尿病 2.调节代谢 第十二页，共六十页。 * 甲状腺内分泌及相关疾病 第十三页，共六十页。 * 甲状腺 1.位置与形态 位于甲状软骨下方，气管两旁， 形似盾甲。 2.主要功能 合成甲状腺激素（T3、T4） 在腺体或血液中T4的含量占绝大多数， 但T3的活性比T4强约10倍。 第十四页，共六十页。 * 甲状腺激素的合成 条件： 碘（原料） 甲状腺球蛋白 甲状腺过氧化物酶 第十五页，共六十页。 * ◆分泌调节：促甲状腺激素（TSH） TSH：腺垂体分泌 促进甲状腺的生长和机能 第十六页，共六十页。 * 内外环境 刺激（寒冷） 腺 垂 体 TSH 甲 状 腺 甲状腺激素 长负反馈 ？ — 下 丘 脑 TRH — TSH 受体 第十七页，共六十页。 * ◆甲状腺激素的生理功能 1.维持正常生长发育 促进蛋白质合成、骨骼生长及CNS发育 （尤其对脑和长骨作用强） 甲状腺激素缺乏： ◆ 婴幼儿——呆小病 ◆ 成年人——粘液性水肿 2.促进物质代谢和能量代谢 3.维持NS功能和提高心血管系统效应 第十八页，共六十页。 * 第十九页，共六十页。 * 第二十页，共六十页。 * 三类与甲状腺相关的疾病 第二十一页，共六十页。 * 一、单纯性甲状腺肿 病因