危重患者病情评估课件.pptx

危重患者病情评估;什么是病情评估;危重患者的评估方法;危重症患者的评估;快速评估——生命体征;快速评估——SpO2第5生命体征;;;快速评估——血糖;快速评估——血糖;系统评估——呼吸评估;系统评估——呼吸评估;系统评估B——呼吸评估;异常呼吸评估;系统评估——呼吸评估;机械通气患者的呼吸评估;系统评估C——循环评估;系统评估C——循环评估;心率---心电监测 ;血压的测量;中心静脉压(CVP);周围循环评估;系统评估——循环评估;出血部位及失血量估计;隐蔽的出血部位;判断有无活动??出血 温度——引流管内液体温热 性质——鲜红色、血性 量——每小时﹥100ml 伤口敷料——有无渗血渗液 ;系统评估D——神经功能;神经功能评估-瞳孔 ;神经系统体征 ;神经系统体征 ; 意识是大脑功能活动的综合表现 正常人意识清楚……;; Glasgow昏迷分级法;系统评估E----全身检查 ;面容的观察;皮肤与黏膜;呕吐物的观察;呕吐物的观察;再次总结; 如何通过交接班对病人进行评估;1) 阅读病历报告了解患者情况;2) 基本观察;头 部;头 部;头 部;头 部;头 部;头 部;头 部;颈 部;颈 部;颈 部;胸 部;胸 部;胸 部;检查胸部伤口 (如有) 确保其敷料有否固定好 观察有否渗血或感染 检查胸部引流管 (如有) 确保固定好 确保引流管畅通;腹 部;腹 部;腹 部;会 阴;会 阴;上 肢;上 肢;下 肢;下 肢;下 肢;背 部;;下 肢;下 肢;危重患者的评估方法;快速评估——生命体征;;快速评估——血糖;