临床常用止血药.pptVIP

临床常用止血药物的使用及观察 吴小梅 当前1页，共20页，星期一。 止血机制 概念：凝血是指血液由流动状态变为凝胶状态的过程。凝血过程是一系列凝血因子被相继酶解、激活的过程，最终生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。参与凝血的因子共14个。 机体正常止凝血，依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的血浆凝血因子活性，主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段 当前2页，共20页，星期一。 当前3页，共20页，星期一。 当前4页，共20页，星期一。 常用止血药物分类 一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 当前5页，共20页，星期一。 一、作用于血管的止血药 垂体后叶素 生长抑素 肾上腺色棕（安络血） 酚磺乙胺 当前6页，共20页，星期一。 垂体后叶素 药理：直接收缩小动脉及毛细血管，尤其是内脏血管，可使门脉压和肺循环压降低，有利于血管破裂处血栓形成而止血。 应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，咯血，肺小动脉出血。溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂。 用法：5-12U加入GS 20ml iv，再用10-20U加入GS 500ml ivgtt（10-20滴每分钟）维持12~24小时。 注意事项：注射后出现面色苍白、大汗、胃肠道