第九章麻醉药.pptVIP

第九章麻醉药演示文稿 * 第一页，共二十七页。 * 优选第九章麻醉药 第二页，共二十七页。 麻 醉 用 药 全身麻醉药 局部麻醉药 肌肉松弛药 吸入性全麻药 (挥发性) 非吸入性全麻药 (静脉) NO、氯仿 麻醉Ether 氟烷类——恩氟烷 巴比妥类:硫喷妥钠等 非巴比妥类 羟丁酸钠 盐酸氯胺酮 丙泮尼地等 局麻药的发现及发展 酯型局麻药:普鲁卡因*,氯普鲁卡因,羟普鲁卡因等 酰胺类及酰苯胺类局麻药:普鲁卡因胺,利多卡因*等 氨基酮类、氨基醚类和其它类型局麻药 （作用位点及主要应用） 麻醉药分类 第三页，共二十七页。 一、局部麻醉药 作用于神经末梢及神经干，阻滞神经冲动的传导，使局部的感觉消失。 （一） 局部麻醉药的发现及发展 南美洲古柯树叶中提取的可卡因Cocaine于1884年正式用于临床 第四页，共二十七页。 可卡因（Cocaine） 四氢吡咯 甲氧羰基 苯甲酸酯 毒性较大、有成瘾性 水溶液不稳定、消毒时易水解失效 来源有限…… 结构改造 第五页，共二十七页。 可卡因（Cocaine） 普鲁卡因（Procaine） 苯佐卡因（Benzocaine） 结构改造 第六页，共二十七页。 1、对可卡因进行部分水解和完全水解，产物均无局部麻醉作用； 2、对苯甲酸酯的考查：以其它羧酸代替可卡因结