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加强手术室护理安全的管理 【中图分类号】r19【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2021)10－0291－01 [摘要]目的：加强手术室护理安全管理，确保护理质量，最大限度地控制不安全因素的发生，防止医务人员在护理过程中出现差错。方法：加强管理规章制度建设，提高医务人员综合素质，改善手术室环境，加强手术器械和药品管理。结果：最大限度地预防护理过程中各种不安全因素和差错的发生，确保规章制度的准确执行，确保患者的生命安全。 【关键词】手术室管理护理安全加强 手术室一般是各医院的重点管理部门。是开展抢救工作和手术治疗的重要场所。由于医务人员流动大而复杂，工作节奏紧张而被动，突发事件多，医疗事故风险高。特别是2002年2月20日国务院第55次常务会议通过的《医疗事故处理条例》的实施，引起了对手术室护理管理的高度重视。如何加强手术室护理安全管理，预防护理过程中的差错和事故，提高整体服务质量，是我们要实现的护理管理目标。? 1手术室安全管理存在的缺陷? 一、安全管理 1)从管理因素方面： 1.1由于部分医院管理制度不健全，质量监控力度不够，护士安全意识不高，这些都是造成护理不安全的重要原因。例如，不严格遵守患者安全管理制度会导致患者受到一定程度的伤害。药物和设备使用不当会严重影响手术质量！ 1.2安全管理制度不能很好的落实在每个医护人员身上，比如说洗手要求，消毒隔离管理要求，如何管理和接送病人等等。? 二、医务人员管理： 1）医护人员技术的管理：随着医疗技术的进步，各种先进器械的引用以及使用（如c臀机，电切镜）使手术室里的护理工作变得复杂、这就要求医护人员所要掌控的技术增多，如果医护人员对器械不了解或者缺乏经验，医生和护士之间沟通不足或者是与医生配合不好（如：不能够正确使用和保养仪器设备从而造成仪器的慢性毁损，手术中仪器使用不当，准备的时未试机从而出现临时故障，在手术之前器械物品准备不充足导致延误了手术的时间，医生处理的组织标本忘记存放而造成了标本的丢失，手术中如需重临时修改手术方案使得医护人员的临时反应不过来不能很好的配合。）这些隐患日益增多，导致了医疗事故的发生。 2） 人员调动和安排管理：由于各医疗机构之间的竞争，管理者减少了人员编制和医务人员数量，以节省人力成本。同时，护理人员也承受着巨大的心理和生理压力。即使是手术台和定期加班也会导致医护人员过度疲劳，引发一系列的综合征，一些研究表明，医护人员的注意力不集中、精神疲劳和反应能力差都容易导致失误。 三卫生方面的管理 1） 环境因素管理：手术室为封闭环境。由于医务人员数量多，人员流动大，使用各种仪器和药品产生的浪费或仪器声音的干扰，容易导致医务人员分心，导致操作能力下降。（手术室空气消毒不达标，无无菌环境，或部分家属要求探视，导致手术期间感染） 2）器械的消毒灭菌管理：手术室对医疗器械的卫生要求是极其严格的，要求所有的器械必须定期消毒，定期进行灭菌处理。像一些一次性的医疗器械在用之前必需保证其包装的完整性，也必须要求在有效期内使用。 加强手术室护理安全管理的方法 2.1加强医护人员对各种业务，医疗器械的熟悉度，提高专业知识。对于新引进的高端设备，要求熟练使用，并且随着新药品的开发，要求医护人员不断的更新自己的理念与技能。对于手术室的医护人员不仅要熟练，独立的完成基本操作，还要保证能够顺利的配合医生完成手术，即使出现危险情况也要做到不慌不忙。此外，管理人员应该根据医护人员所掌握的技能，年龄以及责任心和岗位要求不同对医护人员进行分级培训并且定期轮换等等。使得医护人员通过学习开阔视野，达到技术熟练，配合默契等。同时鼓励医护人员参加各级护理考试，听各种学习交流会来提高自身的技能。 2.2加强管理和监督，完善手术室工作制度，严格执行到底。对不严格遵守制度的医务人员给予相应处罚，坚决杜绝因自身管理不善造成的医疗事故。建立相应的部门制度，如清洁卫生制度、药品管理制度、操作器械使用和管理制度。值班医务人员应认真、准确地记录药品、仪器的使用记录。领导应及时检查比对记录与药品等是否一致。 2.3选择合适的医护人员，手术室的医护人员必须具有吃苦耐劳精神。适合的搭配医生和护士，在手术过程中应该适当的安排医护人员休息，来补充体力和精力。并且避免忙闲不均，浪费人力资源。提高新来护士的安全意识，以及加强专业知识的培训。让医护人员之间经常交流，培养默契度。还有就是要求术前医护人员能与病人有个良好的沟通，消除病人紧张，焦虑的情绪，减少由于病人情绪而对手术造成的负面影响。 2.4为了使作业顺利进行而不受环境因素的影响，作业过程中应创造良好的作业环境