新冠防控制度202105第十版.pdf

鞍钢集团总医院 感染管理科 新型冠状病毒感染预防与控制制度 第十版 疫情期内有效 医院新型冠状病毒感染预防与控制整体方案 1 新型冠状病毒肺炎疫情分级防控制度 5 医院感染相关人员培训制度 7 新冠常态化医院感染防控制度 9 新型冠状病毒肺炎医院消毒与监测制度 12 医院环境卫生学监测制度 18 新型冠状病毒肺炎患者监测制度 23 新型冠状病毒肺炎流行病学调查制度 28 医院工作人员健康监测制度 36 新型冠状病毒肺炎接触者管理制度 39 新冠疫情期间医疗废物管理制度 42 医院感染病例监测与报告制度 45 医院感控风险评估制度 47 多重耐药菌医院感染预防与控制制度 51 呼吸机相关性肺炎的预防与控制制度 55 手术部位感染预防与控制制度 59 导管相关血流感染预防与控制制度 63 新型冠状病毒感染及疑似患者管理制度 67 居家医学观察指南 68 新型冠状病毒肺炎应急流程总则 73 疫源地终末消毒流程 74 预检分诊感染预防与控制制度 82 发热门诊感染预防与控制制度 84 缓冲病房医院感染管理制度 87 血液透析中心新冠肺炎疫情防控制度 91 重症监护病房新冠疫情防控制度 95 手术室新冠肺炎疫情防控制度 98 1 鞍钢集团总医院 感染管理科 新型冠状病毒感染预防与控制制度 第九版 疫情期内有效 内镜中心新冠肺炎疫情防控制度 100 儿科新冠肺炎疫情防控制度 103 眼科新冠肺炎疫情防控制度 106 耳鼻喉科新冠肺炎疫情防控制度 108 口腔医院新冠肺炎疫情防控制度 110 CT 室新冠肺炎院感防控制度 112 留观病房感染预防与控制制度 117 急诊科感染预防与控制制度 120 影像科感染预防与控制制度 123 检验科感染预防与控制制度 125 普通病房感染预防与控制制度 133 医疗废物相关感染预防与控制制度 134 标本采集防控流程 138 医用织物处理流程 139 医务人员职业暴露处置流程 140 医务人员防护用品选用原则及穿脱流程 142 2 鞍钢集团总医院 感染管理科 新型冠状病毒感染预防与控制制度 第十版 疫情期内有效 医院新型冠状病毒感染预防与控制整体方案 为严格落实《关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通 知》（国卫办医函〔2019 〕480 号），依据国家卫健委 《医疗机构内新 型冠状病毒感染预防与控制技术指南第二版》 《新型冠状病毒感染的 感染防控方案第八版》等国家相关技术规范制定本方案。 1. 成立疫情管理领导小组、设置办公室 1.1 成立领导小组 办公室：医务部，具体工作见医务部相关制度。 2 成立防控专家组 2.1 防控专家组 组长：张威 副组长：刘影刚 组员：孙科伟 李天祥 王 彤 李 红 周宏宇 翟富平 张殿红 蒋瑞铮 董 丽 张 凯 邵宏伟 李大寨 邹艳君 乔 强 李 韧 王凡立 办公室：感染管理科 2.2 防控专家组职责 接受院领导小组指挥，负责医院新冠疫情防控工作，研究制定各 项新冠疫情防控工作方案，组织开展风险评估，部署及督促落实各项 防控共工作。 2.3 办公室职责 承担防控专家组日常事务落实，统筹协调疫情防控工作，及时收 集上级卫生主管部门疫情防控信息并向专家组报告。承担发热门诊、 急诊等部门制度及流程更新指导工作，医院感染的预防控制制度落实 的督导检查，相关知识的培训等工作。负责组织及监督消毒、隔离和 1