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青霉素过敏反应： 症状：大多发生在皮试试验5-20分钟，1，呼吸道梗阻，由于猴头水肿和肺水肿所致，表现胸闷，气急伴频危感。（2）循环衰竭症状，表现为面色苍白，冷汗，发绀，脉搏细弱，血压下降。（3）中区神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕，眼花，面部及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。（4）皮肤过敏症状，有瘙痒，荨麻疹等。 以呼吸道症状和瘙痒最早出现症状，注意倾听病人的主诉。 急救措施: 1、立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。 2、按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mL，小儿酌减，若症状未缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险。此药是抢救过敏性休克的首选药，它具有收缩血管、增加外周阻力，兴奋心肌，增加输出量及松弛支气管平滑肌的作用。 3、改善缺氧症状，给氧气吸入，人工呼吸，注射兴奋剂（尼克萨米或洛贝林），气管插管或气管切开术。 4其他药物（1）给予地塞米松5-10mg静脉注射，或用氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖500ml静脉滴注，此药为抗过敏药物，可迅速缓解症状。（2）根据病情给予升压药物，如多巴胺，间羟胺等。（3）给予纠正酸中毒和抗组胺类药物。 心博骤停者，立即行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。 密切观察病人的意识情况和生命体征，尿量，并做好病情的动态记录。 常见英文缩写： qd每日一次 bid每日2次 tid每日3次 qid每日4次 qh每小时1次 q2h每2小时一次 qn每晚一次 qod隔日一次 biw每周2次 hs临睡前 am上午 pm下午 st立即 dc停止、取消 prn需要时（长期） ac饭前 pc饭后 sos需要时（限用一次，12小时内有效） 12n中午12点 12mn午夜12点 gtt滴 ID皮内注射 H皮下注射 IM肌肉注射 IV静脉注射 RP请取（处方） po口服 葡萄糖GS 糖盐GNS 氯化钠NS或Nacl 清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。 消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。 灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。 常用急救药品 升压药：肾上腺素，多巴胺，去甲肾上腺素{正肾}、阿拉明（重酒石酸间羟胺、异丙肾上腺素） 呼吸兴奋剂：尼可刹米、洛贝林，回苏灵（呼三联） 抗心律失常：利多卡因、阿托品、肾上腺素（心三联）西地兰、654-2。 强心类：西地兰，毒毛花苷K。 激素类：地塞米松，氢化可的松。 其他：氨茶碱、速尿、止血芳酸。 冷热疗法： 冷疗：作用：1：降温。 2：减轻局部充血或出血{扭伤早期48小时内} 3减轻疼痛，1冷疗使神经末梢的敏感度降低而减轻疼痛，2冷疗可使毛细血管的通透性降低，减轻肿胀缓解疼痛。 用冷时间15-30分钟 冷疗禁忌：1慢性炎症或深部化脓性病灶（厌氧菌感染）2局部血液循环障碍3组织损伤，破裂，用冷使血液循环障碍加重，影响伤口愈合。4对冷过敏者（红斑，荨麻疹）5禁忌部位：枕后，耳廊，阴囊，心前区，腹部，足底。 温水降温温度：32-34度 酒精降温：25%-35%酒精200-300ml 热疗:作用：1减轻疼痛2促进炎症的消散和局限炎症，早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，后期用热可使炎症局限。3减轻局部组织充血与肿胀，减轻该处深部组织充血。4保暖 用热时间：10-30分钟 干热50-70度，湿热40-60度。 热疗禁忌：1急腹症未明确诊断前禁用热，以防掩盖病情。2三角区3各种脏器内出血时，用热会加重出血。4软组织挫伤，扭伤早期（48小时）用热会加重出血，肿胀和疼痛。 热水袋水温：一般60-70度。对意识不清，老年人，婴幼儿，麻醉未清醒，末梢循环不良者50度。 烤灯：灯距离：30-50cm照射时间20-30分钟，桃红色合适，紫红色过量，凡士林保护皮肤。 各类注射角度：皮内（TD）用于药物过敏试验，预防接种。进针角度5度。 皮下（H)糖尿病患者，进针角度30-40度 肌内（IM）90度 静脉注射（IV）15-30度 各类皮试：PG200-500U 链霉素：2500u 250u/0.1ml 普鲁卡因2.5mg 细胞色素c：0.75mg 碘过敏试验：0.1ml。20分钟观察结果。注射：30%泛影葡胺1ml缓慢注入静脉5