胶质瘤分子学生物标记物(课堂PPT).pptVIP

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[胶质瘤的分子标记物研究进展];分子病理学;组织病理学局限性;分子病理学的可行性;应用;MGMT;MGMT启动子甲基化有更长的生存期;NCCN Guidelines 2013;NCCN Guidelines 2013;NCCN 化疗原则;积极治疗的结果;1p19q;IDH 1;IDH突变与生存期;Ki-67;BRAF基因;BRAF基因;NCCN神经肿瘤工作组分子病理检测指引;少突胶质细胞特异性核转录因子(Olig2):无特异性,主要表达于少突胶质细胞核,采用免疫组织化学技术与其他抗体联合使用,有助于鉴别少突胶质细胞瘤及星形细胞来源的胶质瘤; 上皮膜抗原(EMA):广泛分布于正常上皮细胞膜及上皮或间皮来源的肿瘤,如室管膜肿瘤; p53蛋白:在星形细胞起源的胶质瘤或继发性胶质母细胞瘤中,TP53基因突变率达65%以上(II级证据 ); 表皮生长因子受体vIII(EGFRvIII):由于EGFRvIII仅表达于肿瘤组织,故采用特异性EGFRvIII单抗检测高级别胶质瘤,作为靶向治疗的突破口,已应用于临床(III级证据)。; 胶质纤维酸性蛋白(GFAP):表达于向星形胶质细胞分化特征的胶质瘤以及60%~70%的少突胶质细胞瘤 神经元特异核蛋白(NeuN):与趋于成熟的神经元细胞核的抗原结合,可与多种CNS神经细胞反应。采用免疫组织化学技术,抗原性主要定位于神经细胞的细胞核,特异性强,有助于判断肿瘤中的神经元成份,主要用于胶质神经元肿瘤及神经细胞瘤的诊断及鉴别诊断。 KIAA1549-BRAF融合基因:毛细胞型星形细胞瘤的该基因检出率约为60%~80%,是该瘤特征性的分子生物学改变。 ;胶质瘤病理诊断的操作流程 ;谢谢!

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