腹膜透析护理及新进展.pptVIP

机械性并发症--灌入不畅,引流不畅 原因 纤维蛋白凝块及血凝块 导管打折 隧道内导管的受压被肠管压迫 处理： 被充盈的膀胱压迫—导尿 纤维蛋白凝块及血凝块—肝素，尿激酶 导管打折—活动，手术重新置管 隧道内导管的受压—解除压迫 移位—活动；复位：导丝、腹腔镜；手术重新置管 第二十三页，编辑于星期五：十九点 四十九分。 原因 老年、肥胖、糖尿病 长期应用类固醇药物而致腹壁松弛者 既往有过植管史、正中切口的患者 手术技术不佳 植管后立即透析时灌入液量过大 覆盖纱布保持出口干燥，立即排空腹透液，去医院检查。 机械性并发症--腹膜透析液渗漏 第二十四页，编辑于星期五：十九点 四十九分。 机械性并发症--管道与金属接头或塑料管道接头分离 处理： 用蓝夹子在靠近皮肤较近位置夹住腹透管，封住透析管盖上纱布。 停止换液。　　 消毒后更换新管，应用抗菌素。 注意：切勿自行连接短管，防止感染 第二十五页，编辑于星期五：十九点 四十九分。 a.新的透析液袋子流出口被感染 a..丢弃　 　 b.连接头及管道连接部分污染排液 b..丢弃污染的透析液袋子。接头部 位示情节轻重消毒或更换　 c.分离帽的内部污染 c..如果滚动夹子关闭，请换上新的 分离帽，放置5分钟 机械