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第八章 血液;第一节 概述
一:体液和内环境
动物细胞内、外的液体统称为体液:
2/3体液存在于细胞内,组成细胞内液;
1/3体液存在于细胞外,组成细胞外液(血液、组织液、淋巴液、脑脊液)
内环境:细胞外液构成,细胞生存环境。
;二:血量
血量:血浆量和血细胞量的总和。
健康成年人血量占体重的7%--8%
三:血液的主要生理功能
1.运输功能
2.防御功能
3.止血功能
4.维持稳态;第二节 血液的组成和理化特性
一:血液的组成
血清、血浆差别:血清不含纤维蛋白质
血细胞比容:红(血)细胞在血液中容积的百分比
;;二:血液的物理性质
(一)血液的颜色:取决于红细胞携带的氧气多少
(二)血液的密度:1.050-1.060之间
(三)血液的粘滞性:指液体流动阻力大小,主要取决于血细胞数量
(四)红细胞沉降率(ESR):炎症情况下明显增高;三:血浆
(一)血浆的化学成分
淡黄色液体,由90%水与100多种溶质组成。
(二)血浆蛋白
蛋白质占7%-9%,主要为清蛋白,球蛋白和纤维蛋白原
清蛋白最多构成胶体渗透压;球蛋白参与脂质物质运输,以及抗体;纤维蛋白原主要介导凝血反应。
(三)血浆渗透压
晶体渗透压(细胞内外水平衡):主要为Na+,K+
胶体渗透压(血管内外水平衡):血浆蛋白(清蛋白),不可透过血管
血浆蛋白浓度降低时造成局部水肿
生理盐水0.9%生理盐水
其中高渗液造成红细胞萎缩,低渗液造成红细胞溶血;(四)血浆酸碱平衡
血浆正常pH值7.35-7.45,其中由缓冲对维持pH相对稳定。
缓冲对构成:弱酸+弱酸的强碱盐
其中最重要的为:H2CO3+NaHCO缓冲对;第三节 血细胞生理
红细胞、白细胞和血小板为血液的主要成分,有如下特点:
1.红细胞和血小板不具有完整细胞结构
2.大部分血细胞在血液中只能存活数天
3.大部分血细胞不具有分裂能力,只能通过骨髓补充;一:红细胞
(一)红细胞的形态、数量和功能
1.红细胞的形态和数量
哺乳动物红细胞没有细胞核,呈双凹形,月450万-550万个/mm3
2.红细胞功能
主要是运输氧气和二氧化碳:由血红蛋白(Hb)完成(4条多肽链组成)
CO与Hb亲和力高于氧气,易形成碳氧血红蛋白;硝酸盐等氧化剂将Hb的Fe2+氧化形成高铁血红蛋白;(二)红细胞脆性和溶血
渗透性溶血:在盐溶液浓度太低时,红细胞膜涨裂。
红细胞脆性:红细胞抵抗低渗溶液的特性。;(三)红细胞的生成个破坏
1.红细胞生成过程
胚胎早期造血部位为卵黄囊—肝和脾—红骨髓—长骨近端骨骺
所有血细胞来源于造血干细胞,分化为髓样干细胞与淋巴干细胞,进一步分化
2.共细胞生成原料
(1)维生素B12:机体吸收需要内因子与R蛋白的参与
(2)叶酸:缺乏会引起巨幼红细胞贫血(影响红细胞发育)
(3)铁:主要的铁来源为衰老的红细胞
3.红细胞破坏与生成调节
红细胞寿命120天,衰老后被巨噬细胞吞噬进一步循环。
最直接的调控因素为:促红细胞生成素(EPO);二:白细胞
白细胞参与机体的免疫反应,主要在抵御外来入侵时起作用。
(一)白细胞的形态数量和分类
白细胞是真正具有细胞结构的血细胞。
其数量会随着机体状况而变化。
白细胞渗出:白细胞能做阿米巴的变性运动,穿过毛细血管的孔道到感染区。
白细胞分为两大类:
1:颗粒白细胞(粒细胞):嗜酸性,嗜碱性,中性
2:无颗粒白细胞:淋巴细胞,单核细胞;;(二)白细胞功能
1.粒细胞(占60%,所有均能转为吞噬细胞)
(1)中性粒细胞:非特异性免疫,
(2)嗜酸性粒细胞:对寄生虫的免疫反应;机体的过敏反应(限制嗜碱性粒细胞的过敏反应,减弱过敏反应程度)
(3)嗜碱性粒细胞:含有肝素和组胺,肝素参与凝血,组胺舒张血管。
2.单核细胞
单核细胞体积最大,一进入组织变成巨噬细胞。
单核细胞-巨噬细胞系统(MPS)作用:吞噬消化作用;分泌功能,释放多种细胞因子;处理和呈递抗原;杀伤肿瘤细胞
3.淋巴细胞
T细胞:细胞免疫;B细胞:体液免疫;(三)白细胞的破坏与生成
起源于骨髓的造血干细胞,在鸟类B细胞在腔上囊(法氏囊)发育。
白细胞分化增殖受多种血细胞生成素调控,其中有白细胞介素。;三:血小板
(一)血小板的形态、数量和功能
血小板是骨髓巨核细胞裂解后脱离的小细胞碎片。
血凝时大量凝血块主要来自血小板,其磷脂表面为各种凝血因子激活提供了条件。
(二)血小板生成调节
血小板来源于骨髓的造血干细胞,生成受血小板生成素调节。
;第四节 血液凝固
生理止血:一般正常人小血管破裂后几分钟内,血流自行停止。
将止血划分阶段:
1.受损局部小血管的收缩,使血流停
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