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1例房颤伴心功能不全者 突发病情变化的抢救讨论;病史资料;辅助检查;2016-1-18 17:00;2016-1-18 22:20;问题一;干扰 VS 室颤;心电监测波形异常识别;心电监测导联的注意事项;确定为病情变化;立即加大氧流量、呼救、摇平床头、胸外心脏按压
1分钟后，两头班护士和医生带抢救车、推除颤仪到床边
医嘱予以双向波200J电除颤一次，简易呼吸气囊辅助通气，肾上腺素1mg静推;一
分钟;问题二;发现病情;抢救过程;;回顾追踪—如何做到预见性护理;;发现病情的反思;如果不及时发现;;血气分析：PaO2 83.6mmHg PaCO2 35.1mmHg 血糖13.7mmol/L 急诊血糖：32.8mmol/L 心肌酶谱：肌钙蛋白0.17ug/L;问题三;抢救过程中相关问题的反思;;以哪个血糖值为准？该病人如何处理？
;;2016-1-18 23:40
该病人BP：76/48mmHg
Hr：120次/分
一小时内无尿
;如何合理有效地扩容处理？
该患者扩容抢救面临的复杂性在哪里？;该患者的处理;该患者结局;能成功纠正低血容量的反思？;判断;判断;分析;CVP与BP的临床观察意义; 能成功纠正低血容量的反思;总结;Thank You !
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