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疑似预防接种异常反应的监测及处理 报告程序、时限： 疑似预防接种异常反应报告实行属地化管理。 AEF 48 AEFI 责任报告单位和报告人应当在发现 后 小时内填写 个案报告卡向受种者所在地的县级疾控机构报告。发现怀疑与预防接种有关, 的死亡、严重残疾、群体性 AEF、对社会有重大影响 AEFI 2 AEFI 的 时，在 小时内填写 个案报告卡向受种者所在地的县级疾控机 构报告。 与预防接种异常反应相关的诊断，应由县级以上预防接种异常反应 诊断小组做出。 任何医疗单位或个人均不得作出预防接种异常反应诊断。四、 疑似预防接种异常反应的监测及处理报告范围： 疑似预防接种异常反应报告范围按照发生时限分为以 下情形： --24小时内：如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑 丘疹、 喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。 --5 （ 38• ） 天内：如发热 腋温》 、血管性水肿、全身化脓性感染 （毒 血症、败血症、脓毒血症）、接种部位发生的红肿（直径〉2.5cm）、硬结（直 径〉2.5cm）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织 炎）等。 --15天内：如麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜、局部过敏坏死 （Arthus ） 反应 反应 、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑 炎和脑膜炎等。 --6周内：如血小板减少性紫癜、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型 脊髓灰质炎等。 --3个月内：如臂丛神经炎、接种部位发生的无菌性脓肿等。 --接种卡介苗后 1-12个月：如淋巴结炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散 性卡介苗感染等。 --其他：怀疑与预防接种有关的其他严重疑似预防接种异常反应。四、疑 似预防接种异常反应的监测及处理处置原则 常见反应的处置 接种人员对较为轻微的全身性一般反应和接种局部的一般反应，可 给予一般的处理指导；对接种后现场留观期间出现的急性严重过敏反应等，应 AEF I 立即组织紧急抢救。对于其他较为严重的 ，应建议及时到规范的医疗机 构就诊 。四、疑似预防接种异常反应的监测及处理常见的预防接种一般反应 及处置原则 1 （ ）一般反应： 是指在免疫接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体 只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要有发热和局部红肿， 同时可能伴 有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 发生率相对较高，病情轻微，多于数天内恢复 全身性一般反应临床表现: 37.1 375C） 37.6 385C） 386 发热：分为轻度（ 〜 、中度（ 〜 和重度（＞ ） 24 1 2 少数受种者接种灭活疫苗后 小时内可能出现发热，一般持续 〜 天，很 3 2 4 6 少超过 天；个别受种者在接种疫苗后 〜 小时即有发热， 〜 12小时达高峰；接种减毒活疫苗后，出现发热的时间比接种灭活疫苗稍晚， 6 10 如接种麻疹疫苗后 〜 天可能会出现发热，个别受种者可伴有轻