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老年心血管病学进展概括 第1页，共26页，编辑于2022年，星期二 主要内容 一、高血压 二、急性冠状动脉综合征 三、冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗 四、老年非瓣膜性心房颤动 五、老年心力衰竭 六、关注老年女性冠心病 七、提高对老年心血管疾病患者心理治疗的认识 第2页，共26页，编辑于2022年，星期二 一、高血压 通过重大前瞻随机对照的临床试验，多次修订高血压防治指南 第3页，共26页，编辑于2022年，星期二 1.高血压患者最重要的是降压，降压的关键是尽可能达标。 老年高血压半数以上是单纯收缩期高血压，与舒张压相比，收缩压升高与靶器官的损害具有更强的相关性。 老年高血压控制目标收缩压应在150mmHg以下，如能耐受可进一步降低，进一步降低是否获益尚待观察和研究。 老年高血压脉压大，波动幅度大，容易发生直立性低血压或昏厥，治疗难度加大。 第4页，共26页，编辑于2022年，星期二 2.治疗策略强调达标、优化、个体化，包括 改善生活方式 消除不利的行为和习惯。 3.药物治疗应在指南和共识指导下，遵循因人而异、个体化的治疗原则,最大限度地降低心血管不良事件及死亡的总风险 第5页，共26页，编辑于2022年，星期二 二、急性冠状动脉综合征 多版指南发布，细化治疗原则 第6页，共26页，编辑于2022年，星期二 1.关于老年ACS特点 老年冠状动