老年骨质疏松.pptVIP

骨形成指标 3、血清I型胶原羧基前肽（PICP） Ⅰ型胶原是骨组织中唯一的胶原，前胶原在成骨细胞中合成，是反映骨形成及反映Ⅰ型胶原合成速率的特异性指标，可以被肝吸收，因而受肝功能改变的影响。PICP与骨形成呈正相关。 畸形性骨炎、骨肿瘤、儿童发育期、妊娠后期PICP升高。 老年性骨质疏松症PICP变化不显著。 第30页，共68页，编辑于2022年，星期二 骨吸收指标 1、尿羟脯氨酸（HOP） 尿中HOP的50％来自骨，亦有皮肤、补体来源，尿中排出的HOP基本上能反映骨吸收和骨转换的程度，但不特异，胶原降解时可释放游离HOP和HOP寡肽，尿中95％以上是以二肽或三肽形式存在，游离HOP大部分被肾小管重吸收。 第31页，共68页，编辑于2022年，星期二 骨吸收指标 2、尿羟赖氨酸（HOLG） HOLG是一种反应骨吸收的指标，较HOP更灵敏，老年性骨质疏松症可以升高。 第32页，共68页，编辑于2022年，星期二 骨吸收指标 3、血浆酸性磷酸酶（ TRACP ） TRACP主要由破骨细胞释放，是反映破骨细胞活性和骨吸收状态的敏感指标。 TRAP增高见于甲状旁腺机能亢进、畸形性骨炎、骨转移癌、慢性肾功能不全及绝经后骨质疏松症。