老多器官功能衰竭.pptVIP

各脏器衰竭的诊断标准 1. 呼吸衰竭 呼吸困难/发绀/严重低氧血症、PaO2＜6.6kPa(50mmHg)，需机械通气辅助呼吸者。 2. 心脏衰竭 临床上有左或右心衰竭，因缺氧/酸中毒突然出现低血压，心脏指数低于1.5 L / (min·m2)或中心静脉压（CVP）＞1.96kPa，休克或低血压需用升压药维持48小时以上或不能用药物控制的持续性心律失常。 3. 肾衰 无论尿量多少，血清BUN＞17.9mmol/L,肌酐＞265umol/L者。 第29页，共79页，编辑于2022年，星期二 各脏器衰竭的诊断标准 4. 肝脏功能衰竭 血清胆红素＞51.3mmol/L，肝功能异常，其酶值达正常2倍以上，胆酶分离、嗜睡、昏迷等。 5. 胃肠功能衰竭 有应激性溃疡出血的表现，上消化道出血24h内出血＞ 600ml者。或经内窥镜检查或手术证实有胃肠道粘膜出血、糜烂或溃疡。 6. 中枢神经系统衰竭 排除脑血管病因，出现感觉抑制、意识朦胧、嗜睡、昏迷等症状者。 第30页，共79页，编辑于2022年，星期二 各脏器衰竭的诊断标准 7. 血液凝血功能衰竭 出现DIC，血小板＜50×109/L，凝血酶原时间＞15 sec，纤维蛋白原﹤1.5g/L，纤维蛋白降解产物（FDP）＞200mg/dl者。 8. 胰腺功能衰竭 淀粉酶增高为正常2倍以上