各种传染病防治知识培训讲义(培训)传染病.docxVIP

讲义精讲 | 借鉴参考 PAGE PAGE 4 word文档 | 实用可编辑 时间：2011.1.10 地点：发热门诊 主讲：翟厚锋 内容： 各种传染病防治知识培训学习 一．?传染病防治法?第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 ??? 1．甲类〔2种〕：鼠疫、霍乱。〔强制管理传染病〕 ??? 2．乙类〔25种〕：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病 、血吸虫病、疟疾。〔严格管理传染病〕 3．丙类〔10种〕：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 〔监测管理传染病〕 二．传染病的根本特征：???? 1．概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等；寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等；蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。 ?????? 有病原体 ?????? 有传染性 ?????? 有流行病学特征 ?????? 有感染后免疫 流行病学特征 〔1〕流行性 传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。 〔2〕地方性 某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等原因，只能在一定地区内发生，有称为地方性传染病，如长江流域的血吸虫病。 〔3〕季节性 某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响，因而表现为不同的季节性，如呼吸道传染病多见于冬春季节，大脑炎那么主要发生在蚊虫活泼的夏秋季节。 传染病流行过程的根本条件 ?????? 传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。 ?????? 传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。? ?????? 人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。? 三、常见传染病的临床表现 1、水痘 ????? 临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无病症或仅有轻微病症，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天即迅速进入出诊期。 ??? 出诊特点： ?? 〔1〕皮疹形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时开展为疱疹。位置表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～大小，壁薄易破，周围有红晕。 〔2〕皮疹分布 ??? 水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6天，皮疹数目为数个至数百个不等，皮疹数目愈多，那么全身病症亦愈重。呈向心性分布，先出现于躯干和四肢近端，躯干皮疹最多，次为头面部，四肢远端较少，手掌、足底更少。 〔3〕开展过程 ?????????? 一般经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段。 2、麻疹 〔1〕临床特征：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有科氏斑及皮肤出现斑丘疹。 〔2〕出诊期特点： ???????? 出疹顺序：先见于耳后，发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹、及四肢，最后到达手掌与足底，3～5天出齐。? 〔3〕皮疹形态： ??? 初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，压之退色，初发时稀疏、色较淡，以后局部融合成暗红色，少数病例可呈现出血性皮疹，诊间皮肤正常。疹褪时留褐色色素沉着，伴糠麸样脱屑。 3、风疹 〔1〕临床特征：常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、轻咳和流涕。浅表淋巴结多有肿大伴轻度触痛。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部及躯干部位。 〔2〕皮疹特点：细小色淡、出现较早、伴发全身病症较轻微。一般不遗留色素沉着，不脱屑。 2011年1月10日学习人员签到： 文档内容总结 （1）时间：2011.1.10 地点：发热门诊 主讲：翟厚锋 内容： 各种传染病防治知识培训学习 一． （2）病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等 （3）蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等 （4）按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行 （5）2、麻疹 〔1〕临床特征：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有科氏斑及皮肤出现斑丘疹 （6）3、风疹 〔1〕临床特征：常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、轻咳和流涕 （7）〔2〕皮疹特点：细小色淡、出现较早、伴发全身病症较轻微 （8）一般不遗留色素沉着，不脱屑 （9）2011年1月10日学习人员签到：