C09出口食品原辅料、食品添加剂和农业投入品使用自查报告表.docVIP

出口食品原辅料、食品添加剂和农业投入品使用自查报告表 措施。④填入证明材料名称和附件编号，下同。 食品添加剂管理 项目 企业安全卫生控制体系是否包括添加剂卫生要求 食品添加剂是否来自有资质生产者、有无检验合格证、有无进厂验收记录 食品添加剂的保存（专库/专柜/专区/其他） 是否制定食品添加剂使用控制程序是否规定方法、限量、责任人，并有效执行 在用食品添加剂是否向检验检疫部门备案 食品添加剂的使用是否符合我国及进口国相关法律法规和标准要求 是否存在擅自添加非食品用物质和使用过期产品的行为 判定 提供的证明材料 农业投入品管理 项目 使用的化学品是否来自有资质生产者、有无合格证、有无进货验收记录 使用的化学品是否标识 清楚 是否按照规定使用限用 化学品 是否存在使用禁用化学品或成 份、来源不明化学品的情况 判定 提供的证明材料 《三品自查报告表》附件1出口食品使用原辅料清单  序 出口食品名称 出口国家和地区 使用原辅料清单 序 原辅料名称 使用商标 生产者 生产资质种类及编号 注：需填写全部出口食品、以及每种食品使用的全部原辅料，包括接触食品包装、但不包括食品添加剂。每种原辅料占一行。若一页不够请自行复制加页。出口食品使用食品添加剂清单 三品自查报告表》附件2 序 血 标准名及 使用 生产许可 添加出口 出口国家 使用剂量 输往地标 血 功能② 血 血 CNS号① 商标 编号 食品名称 或地区 □g/kg) 准限量 血 《三品自查报告表》附件2 注：①按照GB2760内食品添加剂的名称及 CNS号填写,如：苋菜红(08.001)；复合食品添加剂要注明组成的单一食品添加剂名称川指 GB2760nnnnn 添加剂种类(如防腐剂、甜味剂等)  《三品自查报告表》附件3 皿及皿① 种皿 皿/地区 使皿品名称② 有效成分 注:①已备案的基地需填写基地备案号,农户种植填“ （行政区划）农户种植”。②投入品包括农药、化肥、植物生产调节剂、消毒剂等,含有多个 成分的农业投入品要注明所有组成成分名称。三品自出查口报食告品表动》物附源件性原料养殖场农业投入品使用清单 序 1 2 养殖场名称及基地备案号① 养殖动物种类 养殖场面积（亩） 养殖场年产量（吨） 苗种 来源（苗种场） 农兽药残留检测情况 饲料（包括饲料添加剂） 商品名/通用名 成分 生产企业名址 禁用药物残留检测情况 使用药物 商品名/通用名 成分 生产企业名址 批号 我国和输往地禁用药物成分检测情况 使用的其它化学物质（如洗涤剂消毒 剂等） 商品名/通用名 成分 生产企业名址 用途 违禁成分检测情况 注：①已备案的基地需填写基地备案号，农户家养填“行政区划）农户家；蜂产品养殖场可不填“养殖场面积、苗种”