颈部淋巴结临床分区及浅表淋巴结超声诊断.pptxVIP

颈部淋巴结临床分区及浅表淋巴结超声诊断;皮质区:最外层,有大小不一的淋巴滤泡。未受抗原刺激时小而少,受抗原刺激后可布满整个淋巴结 副皮质区:皮质和髓质之间,无明确分界,是一片弥漫的淋巴组织 髓质区:淋巴结的中央或靠近淋巴门处,由髓索和淋巴窦组成,内有密集的淋巴细胞和网状内皮细胞组成 ; ;颈部的淋巴结;颈外侧浅淋巴结;颈外侧深淋巴结;颈外侧深淋巴结群中较重要的淋巴结;颈部淋巴结分区;Ⅰ区(level Ⅰ) 　包括颏下区及颌下区淋巴结。分布着大约 1～14 枚淋巴结,收纳颏、唇、颊、口底部、舌前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内下方为IA区(颏下区)无临床重要性,外上方为IB区(颌下区)口腔肿瘤转移区。;Ⅱ区(level Ⅱ) 　为颈内静脉淋巴结上区, 即二腹肌下, 相当于颅底至舌骨水平, 前界为胸骨舌骨肌侧缘, 后界为胸锁乳突肌后缘。该区淋巴结常是喉癌转移首发部位, 在临床中具有重要的参考价值。 Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下方为ⅡA区(为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域),后上方为ⅡB 区(鼻咽癌转移处)。;Ⅲ区( level Ⅲ) 　为颈内静脉淋巴结中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。;Ⅳ区(level Ⅳ) 　为颈内静脉淋巴结下区。从肩胛舌骨肌到锁骨上。前后界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。 Ⅱ