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小脑出血护理查房 小脑 小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。分为小脑蚓部及小脑半球两大部。小脑是一个重要的躯体运动调节中枢。其功能是维持身体平衡、调节肌张力和调节骨骼肌运动的协调。 小脑出血 脑出血系指脑实质内的血管破裂引起大块性出血所言,约80%发生于大脑半球,以底节区为主,10%发生于脑干, 小脑出血占全脑发病10％。小脑出血与高血压病有直截了当关系,是由小脑齿状核动脉破裂所致。因解剖位置决定CH引起局部直截了当压迫脑干,继发脑脊液梗阻,最终脑积水,颅压增高脑疝。故本病病死率极高。 易患因素 　　1、高血压,以收缩压升高尤为重要; 　　2、脾气急躁或情绪紧张,常见于生气、与人争吵后; 　　3、吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重; 4、过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。 症状体征 起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等,但无肢体瘫痪。病人意识清楚或轻度意识模糊,轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。少数患者突然出现瘫痪。瞳孔正常或较小,两侧能够不对称。两眼共同注视,多向病灶对侧,少数患者出现眼球震颤。大量出血可在12－24小时内陷入昏迷和脑干受压征象,如周围性面神经麻痹、两眼注视病灶对侧、瞳孔缩小而光反映存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,可因枕