护士应急处理能力的培养演示文稿.pptVIP

病人发生误用药物应急预案及处理流程 一、一且发生，应立即停止继续用药，迅速采取补救措施，避免或减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低程度，同时汇报医生。 二、密切观察病人误用药物后的反应。 三、未对病人造成严重伤害时，做好病情的观察，遵医嘱对症处理。 四、若对病人造成严重伤害时，积极协助医生做好抢教准备，密切观察病情变化，遵医嘱用药治疗。 五、发生差错后，当病人或家属有质疑时应做好解释，避免冲突发生。 六、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，24小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信、微信等形式上报护理部，填写《护理部医疗安全(不良)事件报告表》。3天内科室组织讨论、分析原因、确定改进措施。 当前27页，共53页，星期二。 第二十七页，共五十三页。 当前28页，共53页，星期二。 第二十八页，共五十三页。 突发药物不良反应应急预案及处理流程 一、一旦发生病人出现药物不良反应时应立即停药，更换输液皮条。 二、立即报告值班医生，遵医嘱给予对症处理。 三、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏术。 四、密切观察病人病情变化，并做好护理记录。 五、保留残余药液，必要时送药剂科药检室检查，查找发生药物反应不良反应的原因。 六、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，24小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，医生填写《药品不良反应/事件报告表》。3天内科室组织讨论、分析原因、确定改进措施。 当前29页，共53页，星期二。 第二十九页，共五十三页。 当前30页，共53页，星期二。 第三十页，共五十三页。 医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 应急预案： 1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝HⅣ污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查 乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 3、被HV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查HV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺普丁(拉米定)每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。 当前31页，共53页，星期二。 第三十一页，共五十三页。 当前32页，共53页，星期二。 第三十二页，共五十三页。 案例分析一 一门诊病人在上午10时,护士按医嘱静脉注射0.5%普鲁卡因10ML,(病人昨天已作皮试)当注射至5ML时病人面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地. 当前33页，共53页，星期二。 第三十三页，共五十三页。 患者发生药物过敏 立即停药，使患者平卧 报告医生 一般性过敏反应， 对症处理 过敏性休克者就地抢救处理 呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程 记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品 密切观察病情 详细记录 发生药物过敏反应的护理应急预案 当前34页，共53页，星期二。 第三十四页，共五十三页。 案例分析二 患者：女性，18岁，入院时间：9月1日，诊断：系统性红斑狼疮 9月X日，上午6时40分，当班护士为患者执行：10％GS500ml + 维生素C 2g + 10％氯化钾10ml静脉滴注，约20分钟后（7时左右），患者家属到护士站诉发现10％GS已过期 （有效期为同年8月），当时输入液体约50ml。 当前35页，共53页，星期二。 第三十五页，共五十三页。 案例分析二 护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液袋回收筐里。约3分钟后，患者家属再次强烈要求取回该过期液体，护士因为害怕，将该液体从回收筐内取出交给患者家属。上午7时50分，护士向病区护士长汇报了事件。 当前36页，共53页，星期二。 第三十六页，共五十三页。 案例分析二 如果你是当班护士你该如何处理？ 你认为今后应如何避免同类事件的发生？ 当前37页，共53页，星期二。 第三十七页，共五十三页。 家属报告---作出判断 即停止输液，更换液体、输液器 通知主管医生,解释 认真查对药液、对症处理 严密观察，作好记录 封存前检查所有物品 报告上级医生、护士长及医务 按规定填表，上报 记录药物名称、批号 在上级医生、护士长、医务科人员 及患者和家属共同在场的 情况下，进行封存,双方签名 当前38页，共53页，星期二。 第三十八页，共五十三页。 护士应急处理能力的培养演示文稿 当前1页，共53页，星期二。 第一页，共五十三页。 优