小儿支气管肺炎护理查房.pptxVIP

小儿支气管肺炎护理查房 ㈠分类及发病机制 ⒈病因分类 ⑴细菌性肺炎 是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌等。⑵病毒性肺炎 包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。⑶支原体肺炎包括立克次体、肺炎衣原体、弓形虫、寄生虫等,爱滋病病人易伴发卡氏肺孢子虫、弓形虫等感染。⑷其他病原体 肺炎⑸真菌性肺炎包括白色念珠菌、曲菌、放线菌等如放射性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎等,均可表现轻重不一的呼吸道症状。⑹其他因素引起的肺炎 ⒉按解剖部位分类⑴大叶性(肺泡性)肺炎 初起在肺泡,经肺泡间扩展,累及肺段的一部分或整个肺段、肺叶,通常并不累及支气管。⑵小叶性(支气管性)肺炎病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。⑶间质性肺炎以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及支气管周围组织和肺泡壁。⒊按患病环境分类 ⑴社区获得性肺炎 是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染、而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。⑵医院获得性肺炎 是指病人在入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。我国医院获得性肺炎占院内感染的第一位,多继发于各种原发疾病的危重病人,耐药菌株多,且革兰阴性杆菌所占比例高,其病死