常用监护仪生命体征监测及意义课件.pptVIP

影响血氧饱和度因素 1、连续长时间监护同一部位。 2、与血压计袖带在同一手臂上，动脉导管或者腔内管路 的肢体上使用。 3、强光环境对信号的干扰：当强光照射到血氧探头上 时，可使接收器偏离正常范围，造成测量不准确。 * PPT学习交流 影响血氧饱和度因素 4、末梢循环差:如休克、手指温度过低：都会导致测量部位动脉血流减少，使测量不准或测不出。 5、同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫：影响微循环。 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 7、静脉注射染色药物：如亚甲蓝。 * PPT学习交流 血氧监护时注意事项： 1、保证血氧饱和度探头各个连接处连接紧密。 2、病人指甲不能过长，不能和染色物、污垢或是灰指甲。 3、病人和医护人员不应碰撞及牵拉探头和导线，以防损坏而影响使用。 * PPT学习交流 血氧监护时注意事项： 4、血氧饱和度探头应与测血压手臂分开，因为在测血压时阻断血流，测不出血氧饱和度。 5、因为探头为红外线或红射线，照蓝光患儿应将探头覆盖，以免损伤探头。 6、严重低血压等末梢循环灌注不良和皮肤角质过厚、涂指甲油都影响结果的准确性。 * PPT学习交流 六、呼吸监测 监测指标： 呼吸频率 呼吸幅度与节律 * PPT学习交流 呼吸测量注意事项 呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为能导致错误的报警。 应避免肝区和心室处于呼吸电极的连线上，可避免心脏覆盖或动脉血流产生的伪差。 * PPT学习交流 小 结 临床上用于监测的手段非常多，各种监测设备也在日新月异的发展。其中尤为重要的是生命体征监测。合理应用、正确分析、及时反馈从而保证抢救成功率。 * PPT学习交流 谢谢大家！ * PPT学习交流 PPT学习交流 常用监护仪生命体征监测及意义 * PPT学习交流 一、目 的 1、监测病人的生命体征。 2、为评估病情及治疗、护理提供依据。 * PPT学习交流 二、监测的指标 心电监测 血压(BP) 血氧饱和度（SpO2） 呼吸 * PPT学习交流 三、心电监测 心电监测临床意义 1、心率监测：心脏每分钟跳动的次数 引起心率增快的原因： 缺氧、发热、血压早期下降、失血、疼痛、 药物、运动。 引起心率减慢的原因： 极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药物中毒、病情危重、 室颤、 停搏、 传导阻滞、高钾血症 * PPT学习交流 心电监测临床意义 2、心律监测： 心跳的规律性，即每次心跳的周期间隔是否相等。 * PPT学习交流 心电监测临床意义 3、心电图分析： P波--正常、异常抬高（高尖右房肥大）或异常 增宽（左房肥大）。 QRS—正常、异常增宽、异常增高或可见异常Q波（宽大提示心肌梗死）。 * PPT学习交流 心电监测临床意义 3、心电图分析： S-T段—正常、抬高（急性心肌梗死或心包炎）或下 移（伴T波倒置心肌缺血、心室肥大、室内传导障碍或地 高辛效应）。 * PPT学习交流 心电监测临床意义 3、心电图分析： T波—正常、低平或高尖（低平或高尖伴 QT间 期延长或缩短提示电解质紊乱） * PPT学习交流 心电监测注意事项 1、正确安放电极位置： （1）三电极 右锁骨中点下缘或靠右肩 左锁骨中点下缘或靠左肩 剑突下偏左或左小腹上 * PPT学习交流 心电监测注意事项 1、正确安放电极位置： （2）五电极 右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩 左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间或靠左肩 右下（RL）:右锁骨中线与与剑突水平交叉处或右小腹 左下（LL）：左锁骨中线与剑突水平交叉处或左小腹 胸导（C或V）：胸骨左缘第四肋间 必须留出一定范围的心前区，不影响除颤时放置电极板。 * PPT学习交流 心电监测注意事项 2、电极导线应从颈前引出后连接示波器，不要从腋下引 出，以免患者翻身时拖拉电极、折断导线，影响心电监测。 3、选择显示P、QRS、T波较清晰的导联。一般选Ⅱ导联。 4、准确调节振幅。 * PPT学习交流 心电监测注意事项 5、准确设置报警限，报警系统始终保持打开，出现报 警及时正确处理。 6、每 1-2天更换电极片安放位置，防止皮肤过