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PAGE 1 - 无痛分娩疗效分析 无痛分娩疗效分析 0.05〕.Conclusion：Theepiduralanalgesiadeliveryissafeandreliable，whichcanreducecesareansectionrateandperineumlateralincisionrate. [Keywords]Laboranalgesia;Therateofcesareansection;Episiotomyrate 臨床中分娩是一个生理过程，大多数产妇在分娩时都会感到不同程度的痛苦，约有50%的产妇分娩时剧烈痛苦，认为难以忍受，甚至痛不欲生，要求剖宫产分娩，这也是我国剖宫产率居高不下的缘由之一。那么如何让自然分娩变得舒适，让孕妇欢乐分娩是近几年讨论的热点，本院自2021年10月至2021年9月开展了分娩镇痛技术，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2021年10月至2021年9月收治的380例要求行分娩镇痛的孕妇为观看组，选择同期常规分娩的380例孕妇为对比组，其中观看组年龄18～29岁，平均年龄〔25.8±1.5〕岁;孕周36～41周，平均孕周〔39.1±2.3〕周;体质量65～95kg，平均体质量〔70.0±4.5〕kg。对比组年龄20～27岁，平均年龄〔24.2±2.3〕岁;孕周37～40周，平均孕周〔38.5±2.8〕周;体质量60～90kg，平均体质量〔70.0±4.5〕kg。一般资料差异无统计学意义〔P0.05〕，具有可比性。 纳入标准：初产单胎头位，无病理产科因素及椎管内麻醉禁忌证，产妇无神志精神疾病且依从性较强，规律宫缩，宫口开大2～3cm进入待产室。 1.2方法 对比组使用常规分娩方式，主要包括助产师为产妇施行分娩和分娩学问的指导和教育，常规监测产程进展，宫缩状况以及胎儿胎心改变，如出现特殊状况要给予准时有效的处理;专业导乐师给予生活上的关心及精神支持，使用谈心、安抚、呼吸拉玛泽为其进行负面心情的缓解，进而消除产妇的恐惧、焦虑、紧急的心情。 观看组根据2021年分娩镇痛专家共识实施全程镇痛分娩[1]，主要包括：麻醉师实施硬膜外麻醉，选择L2～3椎间隙处为穿刺点，导管胜利置入到硬膜外腔向头端置管3～4cm，产妇平卧，经硬膜外注入〔含1∶20万肾上腺素的1.5%的利多卡因〕3mL，观看3～5min，排除导管置入血管或蛛网膜下腔，若无异样，连接已配制好药液并调试设置好电子镇痛泵，首次6mL，维持量6mL/h，自控量8mL/次，锁定时间15min，进行镇痛，镇痛泵内药物为0.10%盐酸罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼，镇痛后全程监护胎心，分娩后2h离开产房时拔出硬膜外导管。 1.3观看项目 中转剖宫产率、会阴侧切率、产后出血量、新生儿评分。 1.4统计学方法 接受统计学软件对所得数据进行分析，计数资料以率表示，行χ2检验;计量资料接受〔±s〕表示，进行t检验.以P0.05〕。见表2。 2.3效果评价 自2021年10月至2021年9月本院共实施分娩镇痛380例，与同期未实施分娩镇痛孕妇相比，剖宫产率降低，会阴侧切率降低，产后出血量及新生儿评分无显著差异。3商量 分娩痛苦是产妇在分娩过程中的苦痛经受，由于剧烈的痛苦引发产妇体内肾上腺素、儿茶酚胺等激素水平升高，使产妇心率加快，严峻者可出现心血管意外。同时痛苦引发孕妇心理发生改变，進而出现抑郁、焦虑等不良心情。而无痛分娩给孕妇带来了福音。无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛〞，是使用各种方法使分娩时痛苦减轻甚至消逝，分娩镇痛可以让准妈妈不再经受痛苦的折磨，削减分娩时的恐惧及疲乏，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全后有足够的体力和精力完成分娩[2]。分娩镇痛包括非药物性镇痛及药物性镇痛两大类，非药物性镇痛包括精神劝慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程及胎儿无影响，但镇痛效果差;药物性镇痛包括笑气吸入、肌注镇痛药物及椎管内分娩镇痛法等，椎管内分娩镇痛起源于国外，至今有100余年历史，目前在国外应用很普遍[3]，美国分娩镇痛率85%，英国分娩镇痛率90%，国内许多医院均已开展，它是一项简洁易行、安全成熟的技术。它的优点：1〕效果准确;2〕无全麻误吸的危急;3〕能消除分娩痛苦对机体的影响;4〕低浓度即可到达镇痛而不影响宫缩;5〕中途转剖宫产节省时间[4]。 本院自2021年10月至2021年9月应用分娩镇痛技术，共有380例孕妇实施了分娩镇痛，结果对比分析发觉观看组中转剖宫产率为3.95%，对比组为8.42%，有统计学差异〔P0.05〕;侧切率观看组为6.32%，对比组为23.16%，有统计学差异〔P0.05〕;产后出血量及新生儿评分两组比较无统计学差异〔P0.05〕。 综上所述，在孕妇分娩过程中全程分娩镇痛可以提高自然