营养支持与免疫调节.pptx

营养支持与免疫调节;营养概念演变;含有免疫药理作用营养素; 在细胞外液中, 占游离氨基酸25% 在细胞内液中，占游离氨基酸60% 主要存在于骨骼肌中 极少百分比游离谷氨酰胺存在于血浆中 ;在组织间转运氮源; 创伤 局部/全身性损伤 大手术 感染 肠道疾病 烧伤 营养不良 胰腺炎;创伤引发器官间谷氨酰胺流动 肌肉和肺脏谷氨酰胺外流加速; 肌肉蛋白降解 肠道粘膜通透性增加 免疫功效受损;谷氨酰胺临床作用;;危重病与谷氨酰胺;Glutamine in the critically-ill;;Gln-PN对危重病人6个月预后影响;补充谷氨酰胺缩减重症患者住院费用; ;补充谷氨酰胺调整呼吸衰竭患者免疫功效;补充谷氨酰胺调整呼吸衰竭患者免疫功效;补充谷氨酰胺调整呼吸衰竭患者免疫功效;免疫营养－谷氨酰胺;Glutamine－临床效果;免疫营养－ ω-3FA;;脂肪酸分类及主要起源;ω-3脂肪酸－第一个治疗型脂肪乳剂;;SIRS和MODS发生过程;ω-3脂肪酸有效阻断过分炎症反应;试验设计: 前瞻性，随机，双盲, 对照研究 患者: 203 例肿瘤术后患者 TPN: 等热卡，等氮 TPN，术后治疗8天  鱼油组：1 g/kg/d 大豆油+ 0.2 g/kg/d 鱼油； n=100 对照组：1.2 g/kg/d 大豆油； n