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肺淋巴管肌瘤病的影像学诊断
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:肺淋巴管肌瘤病的影像学诊断 1
文2:肺淋巴管肌瘤病X线及CT诊断 5
1 资料与方法 5
2 结果 6
3 讨论 7
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 10
正文
肺淋巴管肌瘤病的影像学诊断
文1:肺淋巴管肌瘤病的影像学诊断
image features of pulmonary lymphangioleiomyomatosis
fan qi-yun, sang ling, zeng qing-shi。
department of image, the fit affiliated hospital of guangzhou medical college. guangzhou, 510120, china
[abstract] objective to investigate image features of pulmonary lymphangioleiomyomatosis(plam) and to improve its diagnosis. methods eleven patients with pathologically proved plam underwent chest x-ray and high resolution thoracic ct scanning, the clinical data and image features were retrospectively the chest x-ray shows no characteristic manifestation, the characteristic hrct manifestation was multiple, different sized cystoid traparent areas,which were diffusely distributed throughout both lungs. most cysts were less than 10mm in diameter(2-40mm),the cysts cliff were less then 1mm. conclusion plam is a rare disease, image examinatio have characteristic sig especially hrct
[key words] pulmonary lymphangioleiomyomatosis; tomography, x-ray computed; high resolution ct
肺淋巴管肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis)是一种罕见的,病因不明的持续发展的肺间质疾病,主要发生在育龄期妇女。,现予以报道,并就其影像学特征及胸片与hrct对该病的诊断价值进行探讨。
材料与方法
11例均为女性,年龄20-49岁,平均30岁。临床症状中呼吸困难占91%,气胸73%,疲乏占72%,乳糜胸水占36%,咳嗽占36%,胸痛占27%,咳血占27%。全部病例均有胸片检查及hrct检查,ct机为toshiba 16排螺旋ct机,层厚2mm,层距2mm,扫描方位由胸廓入口处到横膈水平。11例中8例由纤维支气管镜肺活检证实,3例由开胸肺活检证实。
结果
线表现
11例患者中4例出现双肺网格状阴影伴液气胸,4例单纯出现气胸,3例表现为双肺肺纹理增粗紊乱,呈小网格状改变,均无明显特异性。
所见
双肺广泛分布的弥漫性小囊状改变,分布较均匀。囊腔类圆形,直径2-40mm左右,大多数小于10mm,囊壁小于1mm。无明显的肺间质纤维化和结节影。
讨论
plam是一种罕见的病因不明且持续发展的弥漫性肺间质疾病,多发于育龄期妇女,且主要发生于绝经前的女性,主要发病年龄为(32±9)岁[1]。男性plam病例偶有报导,但极其罕见[2]。因多发于育龄期妇女,推测本病与雌激素有一定的关系。plam的主要病理改变为肺实质,淋巴管和血管平滑肌的不典型异常增生,肺表面有广泛增生的囊肿,为扩张的淋巴管形成类似肺大泡的改变[3]。显微镜下可见扩张的淋巴管和异常增生的平滑肌细胞,病灶内和病灶周围未见炎症细胞浸润。免疫组化显示平滑肌标记阳性和特征性的hmb45抗体阳性。
plam的临床症状主要包括呼吸困
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