深静脉置管的护理04137PPT课件.ppt

导管脱出或移位—处理 * 导管堵塞— 原因 * 导管堵塞—处理 * 导管断裂—原因 * 导管断裂—处理 * 置管穿刺处红肿、渗出—原因 * . 深静脉置管的护理 番禺儿科 盘清霞 * 一、概述 二、深静脉导管的维护 三、深静脉导管常见潜在并发症及其处理 深静脉置管的护理 * 经皮中心静脉置管术通常是经皮穿刺某些深部静脉或外周浅静脉，将导管放置到上、下腔静脉，建立大容量血管通路或监测中心静脉压（CVP） 定义 * 优点 * 五 一 适应症 严重创伤、休克、急性循环衰竭及无法建立外周静脉通路等危重病人 完全胃肠外营养（TPN） * 四 禁忌症 严重肺气肿、胸部有畸形、剧烈咳嗽者慎用锁骨下静脉 * 深静脉导管介绍 经外周中心静脉 导管﹙PICC﹚ 输液港﹙PORT﹚ 脐静脉导管 ﹙UVC﹚ 经皮穿刺中心 静脉导管﹙CVC﹚ * 常用穿刺置管的途径 * CVC （central venous catheter) 定义：经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺，沿血管走向直至腔静脉的插管，导管尖端同PICC 常用静脉： 颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉 建议使用时间：7—14天 适用范围：危重病人及大手术病人的抢救和监测 * CVC穿刺点的选择及优缺点 颈内静脉置管并发症较少，易护理，便于观察，可长期留管。但易被痰液、呕吐物污染，气管切