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喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6108字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理 1 1 临床资料 2 2 护理 3 文2：老年心肌梗死病人的观察与护理 7 1 临床资料 7 2 老年心肌梗死的临床特点与症状 7 （3）昼夜发作规律，晨6 ～ 12 时发作的患者较多 8 3 老年心肌梗死的观察及护理 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理 文1：喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理 abstract objective:it summarized perioperative observation and nuing measures of laryngeal cancer patients accepting larynx :clinical data of 23 cases of laryngeal cancer patients accepting larynx recotruction were analyzed :all 23 patients have extracted gastric tubes on the 7th～10th day after were given liquid part incision and tracheostoma of all patients were removed the stitches on the 7th day after cases were primary had complicated with pharyngeal fistula or tracheostoma two weeks of normalized training， seven cases were with grade ⅰpostoperative voice effect，9 cases with grade ⅱ，and fou cases with grade ⅲ. and 3 cases can correctly use electronic larynx to pronounce after undergoing total :to strengthen perioperative nuing for laryngeal cancer patients undergoing larynx recotruction can eure operation successfully。 key words laryngeal cancer;larynx recotruction;perioperative period;nuing 喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，其发生率近年有增高趋势，在我国约占全身肿瘤的1%～2%[1]。。目前，手术仍然是治疗喉癌的主要方法，因此，做好喉癌的围术期护理对整个疾病的康复起着重要作用。2006年10月至今，我科对23例喉癌病人实施喉部分切除或全喉切除加功能重建术，配合完善的围术期护理措施，取得良好效果。现报告如下。 1 临床资料 一般资料 本组喉癌喉功能重建病人23例，男20例，女3例;年龄42岁～79岁，平均55岁;病理诊断均为鳞状细胞癌;行喉部分切除术20例，全喉切除术3例;实施一期发音重建术20例，并配合完善的围术期护理措施。 术后发音效果判定 参照文献[2]提出的听距法，将发音效果分为ⅳ级。ⅰ级:讲话清晰、音量大、音质好、声时15 s以上，相距5 m能对话;ⅱ级:讲话清晰、音量略小、音质满意、声时5 s～15 s，相距3 m能对话;ⅲ级:声音嘶哑、音量小、声时5 s以下，相距 m能对话;ⅳ级:不能发音。 结果 本组23例病人经合理治疗和完善的围术期护理，7 d～10 d后拔除胃管，进流质饮食;颈部切口及气管造口均7 d拆线， 一期愈合，未发生咽瘘、气管造口感染等并发症;术后发音效果：经过2周的规范化训练，术后发音效果ⅰ级7例，ⅱ级9例，ⅲ级4例，3例全喉切除者尚不能发音，但已学会正确使用电子喉发音。 2 护理 术前护理 病房环境 术前2 d开始对病房进行紫外线消毒，将室温调整到18 ℃～22 ℃，湿度50%～70%，地面用1 040 mg/l含氯液消毒，每日2次，减少室内病人流动。 术前一般准备 对病人做好心电图、胸透、常规血液