深静脉置管护理注意事项大纲PPT课件.ppt

深静脉置管的护理注意事项 血透室 陈晓霞 1 导管护理原则 保持无菌：无菌操作 保持密闭：及时密封导管 保持干燥：防止穿刺口感染 保持固定：缝线及外露管道固定 保持通畅：正确用抗凝剂封管 请勿使用止血钳夹导管 2 导管护理：一般护理 严格无菌操作 在每次治疗或需要时，更换无菌穿刺口敷料 应用三文治敷贴，保证管道安全 导管口如有渗液，及时送渗液做培养 消除穿刺口血痂 治疗结束后，封肝素前用盐水冲洗导管 根据官腔容量，用一定浓度的肝素封管 3 上机导管换药 换药时最重要的是保持无菌操作 病人和护理人员均戴口罩 无菌手套，无菌敷料 敷料：例如透明敷贴或无菌纱块 保持皮肤干燥，消毒穿刺口干燥后才能贴敷贴 导管口预防感染：例如应用百多邦 4 下机导管换药 用物准备：无菌包、纱块、消毒液、手套、无菌巾、盐水等 准备收机盐水和肝素等 揭开接口处纱块，铺无菌巾，消毒接口 血路管接盐水收机，导管内血液用盐水冲洗 回血完毕后用肝素快速封管 导管固定 5 收机后肝素封管 肝素注射前管内不能为负压 正确的肝素量 浓度1000-5000IU/ml 快推 立即夹上 （这可以保证管内正压） 避免扭曲管道 不能打开夹子 6 发生以下情况的处理？ 脱管 血流差 感染 堵塞 外露管道破裂 7  　　　　 　　　　感谢您的聆听 8 2022-5-11 9