人民医院护理部内科痛风护理常规.doc

人民医院护理部内科痛风护理惯例 人民医院护理部内科痛风护理惯例 人民医院护理部内科痛风护理惯例 人民医院护理部内科痛风护理惯例 痛风（gout）是一种异质性疾病，由遗传性和（或）获取性惹起的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢阻碍。 临床特色：高尿酸血症及尿酸盐结晶、堆积所致的特色性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能阻碍。常伴有尿酸性尿路结石。 1、饮食护理 1）急性发生期应选择无嘌呤食品，如脱脂奶、鸡蛋等，全天液体摄入量应在3000ml以上，两餐之间可饮用碳酸氢钠类液体。 2）慢性期或缓解期应选择低嘌呤食品，如饼干、稻米饭、蔬菜水果等，嘌呤的进食量每日限制在 100~150mg，饮食中应注意增补维生素及铁质，限制脂肪摄入（每日小于50g），即进食低热量、低脂、低嘌呤、高维生素饮食。禁食辛辣刺激性食品，禁喝酒，易多食偏碱性食品，并大批饮水。 2、歇息与功能锻炼 （1）急性发生期遵医嘱卧床歇息。发生时抬高患肢、局部冷敷，24小时后可行热敷或理疗，关节痛苦缓解3天后可恢复生动。 （2）慢性及缓解期应先进行理疗，如冷敷、按摩等，以促使关节血液循环，减少肌肉痉挛，而后进行以伸展与屈曲动作为主的功能锻炼。应防止劳苦，以防诱着急性发生。 3、病情察看察看痛苦的部位、性质、程度，监测尿pH，尿酸的排出量，保持血尿酸的正常范围。 4、用药护理 1）应用秋水仙碱时，应注意有无呕吐、腹泻等胃肠道症状。一般口服秋水仙碱片必需不时静脉推注，但速度要慢，一般许多于5分钟，并严防药物外渗。 2）应用促尿酸排泄药物或克制尿酸合成药物时，应遵医嘱小剂量给药，渐渐加量，并按期检 查肝肾功能，亲密察看药物不良反响。 5、心理护理及健康指导 1）向病人解说疾病有关知识，除去其紧张情绪，配合医生治疗，建立战胜疾病的信心。 2）指导病人学会监测与调理自己的尿液酸碱 度，学会使用PH试纸，按期复查肝肾功能及血 象。 内容总结 （1）人民医院护理部内科痛风护理惯例 痛风（gout）是一种异质性疾病，由遗传性和（或）获取性惹起的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢阻碍 （2）临床特色：高尿酸血症及尿酸盐结晶、堆积所致的特色性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能阻碍 （3）常伴有尿酸性尿路结石 （4）禁食辛辣刺激性食品，禁喝酒，易多食偏碱性食品，并大批饮水