新医改下医院内部操纵体系优化策略研究.docxVIP

PAGE 1 - 新医改下医院内部操纵体系优化策略研究 新医改下医院内部操纵体系优化策略讨论 摘要：医疗是社会的基础性事业，新形势下的医疗制度改革，既是市场机制下的产物，同时也是现代社会持续进展的需求。医疗市场准入机制的变革之下，对社会医疗格局产生了肯定影响，市场竞争环境的出现和改变，使医院治理必需要依托内部操纵体系的优化，以实现医疗的经济效益及社会效益。鉴于此，本文对新医改背景及医院内部操纵内涵及意义进行了阐述，分析了当前医院内部操纵中存在的普遍性问题，并尝试提出了相应的优化策略，使医院能够更好应对市场竞争风险与挑战，全面推动医院整体进展质量。 关键词：新医改;医院;内部操纵;体系优化 目前，医院内部操纵已成为一项不行或缺的治理手段，其根本目的在于提升医院治理的质量，从而为医院的长远进展提供支撑。自新医改实施以来，新公共治理思维得到广泛应用，政府也将医疗机构服务提升到了新的高度，为提升医院风险防范及抵挡能力，对医院内部操纵体系的优化势在必行。与此同时，由于新医改政策对医院的差额拨款力度缺乏，促使医院必需要依靠自身的市场化运作，不断加强自身的内部操纵水平。因此，在新医改持续推动的大背景下，医院应进一步优化内部操纵体系，为医院的可持续健康进展奠定基础，以适应当前医疗改革形势。 一、新医改及医院内部操纵 1.新医改背景 社会医疗事业的进展事关民生问题。“十三五〞时期的医疗事业进展快速，有效地实现了医疗服务的覆盖，但我国医疗资源仍旧存在均衡性、结构性及主体性问题，从整体的服务角度看，仍旧具有很大的进展局限性。为实现这一矛盾的有效调和，持续推动新形势下的医疗改革刻不容缓。而伴随新医改政策的深入推动，医疗机构必需要主动迎合改革趋势，借鉴前期的实践阅历及已有成果，将新医改逐步引向深入，加大资源投入及制度创新，使我国医疗事业进入全新的阶段，在满足社会医疗服务需求的同时，能够实现医疗事业的稳定进展，为新医改惠及社会提供战略支撑。 2.医院内部操纵内涵 2021年11月，财政部印发《行政事业单位内部操纵规范〔试行〕》，全面明确了医院内部操纵落实的目标与要求。2021年11月，财政部印发《关于全面推动行政事业单位内部操纵建设的指导意见》，说明了2021年的内部操纵体系建设“权责一致、制衡有效、运行顺畅、执行有力、治理科学〞的根本目标。通常所说的内部操纵所指的，一般是以某一主体为到达特定的目标，期间所实行和策略与方法，对其所要操纵的客体进行的努力，也是对影响这一目标实现因素的治理与驾驭。 医疗内部操纵的目标，主要来源于新医改政策及社会医疗需求。在新的社会进展时期，医院实现内部操纵体系的优化，在满足新医改要求的同时，更为适应医疗进展提供了根据。内部操纵体系下的医院治理，使资金决策更趋于科学合理，并促进内部治理制度的完善，提升资金预算的执行力与执行效果。总之，在新医改背景下，医院必需加强内部操纵治理工作，通过对各项治理机制的优化与完善，使医院具备规避风险、提升效率的能力，操纵运营的资金本钱，实现资源配置的高效利用，全面推动国家医疗事业的稳健进展。 二、新医改下医院内部操纵存在的逆境 1.内部操纵意识尚未形成 随着市场经济体制的改变，内部操纵已经得到了前所未有的重视。但与一般企业相比，医院在内部操纵体系建设上显著滞后，并且由于医疗机构自身的特殊性，使医疗事业内部操纵尚未形成完备的体系。随着2021年《医疗机构财务会计内部操纵规定》的公布，医院内部操纵逐步应用，而在许多现行的内部操纵相关制度，也大多侧重于医院财务治理领域，而其在快速的市场环境中，其治理内涵显著已经无法适应现代治理需求，导致内部操纵的应用效果大打折扣。 此外，医院为形成有利的市场竞争格局，不断加强对业务领域的关注，而对于内部操纵上缺乏治理意识和方法，尤其在医院内部操纵制度建设上，还未上升至战略治理层面，制度构建的随便性也使内部操纵体系存在失衡，严峻干扰了在内部操纵在医院中的应用。虽然借助新医改的深入推动，使内部操纵得到了重新定位，但短期内明显无法获得收效。 2.内部操纵沟通渠道不畅 依据目前的医院治理实际来看，多头治理、产权界定不清等问题，仍旧是治理中面临的普遍性问题。在信息技术快速进展的背景下，医院信息化治理模式的应用，虽然在肯定程度上满足了治理信息的转化要求，但由于各个治理层级之间的差异性，确定了这些信息系统之间缺乏共享，這严峻阻碍了信息平台建设的科学性，尤其是对于内部操纵体系构建而言，基于信息平台下的沟通渠道不畅，最终将制约内部操纵体系的形成和优化。 首先，从整体来看，缺乏沟通与融合的信息化进展机制，使医院内部治理仅实现了外表上的统一，在本质上却照旧存在着治理缺陷，导致内部操纵效率低下，难以实现内部资源的优化配置与治理。 其次，医院内部操纵的实施与完善，必定需要良好的内部环