昏迷分析和总结.docxVIP

昏迷诊治流程 急诊科学习资料 急诊科学习资料 PAGE PAGE 10 昏迷诊治流程 ，昏迷是意识障碍的最严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生的意识丧失 或随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动 异常的一种病理状态 ， 一、昏迷的原因 脑功能障碍 缺氧、低血糖或代谢等共同因素作用引起的神经损伤 严重肺部疾病、贫血、休克及 CO、氰化物、硫化氢中毒 内源性中枢神经毒物 肝性脑病、输尿管乙状结肠吻合术后、CO2 麻醉、高血糖 外源性中枢神经毒物 乙醇、异丙醇、酸性物质中毒、镇静剂和麻醉剂、抗惊厥药物、精神类药物、 异烟肼、重金属内分泌障碍 粘液水肿性昏迷、甲状腺毒症、 Addison 病、Cushing 综合征、嗜铬细胞瘤中枢神经系统离子环境异常 低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症、低镁血症、高镁血症、低磷血症、 酸中毒、碱中毒 环境异常与体温调节异常 低温、中暑、神经抑制恶性综合征、 恶性高热  颅内高压 高颅压性脑病、脑假瘤中枢神经系统炎症或浸润 脑膜炎、脑炎、脑病、脑血管炎、 SAH、类癌脑膜炎、创伤性轴索剪切伤原发性神经或胶质疾病 Creutzfeldt-Jakobs 病 、 Marchiafava-Bignamis 病、肾上腺脑白质营养不良、 进行性多灶性脑白质病、癫痫和癫 痫发作后状态 脑的局灶性损伤