第十八章周围血管疾病病人的护理3讲课文档.pptVIP

第五十九页，共九十二页。 2、硬化剂注射疗法： 原理：将硬化剂注入曲张的静脉内，静脉内膜发生无菌性炎症，使血管腔粘连闭塞。 适用于：少量局部的病变而静脉瓣膜功能良好者、术后残留病变及术后复发者。 常用5%鱼肝油酸钠注射后穿弹力袜或缠绕弹力绷带，大腿维持压迫1周，小腿维持压迫6周左右。 注意绷带不可过紧，防止影响肢端血液运行。 第六十页，共九十二页。 手术治疗 2. 静脉曲张手术疗法 是根本治疗方法。 步骤： ①大隐静脉高位结扎； ②大隐静脉主干与曲张静脉剥脱术； ③结扎功能不全的交通静脉。 第六十一页，共九十二页。 大隐静脉高位结扎、剥脱术 自腹股沟韧带向下作弯向内侧的纵行或斜行切口。 分离大隐静脉 第六十二页，共九十二页。 切断大隐静脉分支 结扎后，切断大隐静脉 第六十三页，共九十二页。 结扎剥离器头部上、下端静脉 剥离器 插入剥离器 推进剥离器 第六十四页，共九十二页。 切断远端静脉 抽出静脉后压迫包扎 第六十五页，共九十二页。 Ⅱ期（间歇性跛行期） 是ASO的特征性表现，主要症状为活动后出现间歇性跛行。病人在行走时，由于缺血缺氧，小腿的肌肉产生痉挛、疼痛以及疲乏无力，必须停止行走，休息片刻，症状缓解后继续行走，症状反复出现。 第二十七页，共九十二页。 Ⅲ期（静息痛期） 以静息痛为主要症状，随着病变进一步发展病变动脉不能满足静息时下肢血供，组织缺血严重引起持续性疼痛，