视网膜中央动脉阻塞PPT课件.ppt

;视网膜中央动脉阻塞(Central retinal arteryocclusion，CRA)是由于栓塞、血栓子形成、动脉痉挛等因素造成视网膜中央动脉血流中断，引起视网膜组织缺氧、变性、坏死的致盲性疾病，能引起瞬间失明，是一种严重的眼科急危重症。其发病率为1／10 000--- 1／5 000。多发生在老人，特别是伴有心血管病的老人。多为单眼发病，左右眼均可发生，双眼发病者少见。男性比女性发病率稍高。患者多发病急骤，无前驱症状，常有一过性黑朦，视力突然丧失甚至无光感。;临床表现 1.视力 突然丧失，可仅存光感或无光感。 2.眼底 ①视盘色淡，边缘模糊，后期萎缩苍白；②视网膜动脉细如线状，血栓可呈节段状或念珠状；③视网膜后极部呈乳白色混浊水肿；④黄斑呈樱桃红色；⑤压迫眼球无动脉搏动出现；⑥发病数周后，视网膜水肿消退，血管更细且伴以白鞘或形成白线。 ;病因;(三 )血管痉挛 多为暂时性和复发性，发作频度无规律，发作时间亦长短不同，可见于高血压、动脉硬化的老年人或血管舒缩功能障碍青年患者;机械性或药物激惹，形成反射性痉挛，如阴道冲洗、下领注射普鲁卡因;内毒素，脑血管造影等。 (四 )其 它 尚可见于球后出血，俯卧全麻后，可能与压迫眼球，特别是患者处于失血或缺血状态有关;眼压急剧升高，如视网膜手术等。;;(二)侵入性治疗;护理;经过急救处理后，CRA状态缓解，患者的视力都有所不同程度的提高