手的解剖;一、基础知识
(一)手的骨性结构
;手关节
包括桡腕关节
腕骨间关节
腕掌关节
掌骨间关节
掌指关节
手指间关节;手肌;(2)骨间掌侧肌:
3块,使2、4、5指向中指靠拢
(3)骨间背侧肌:
4块,以中指为中心外展2、4、5指;;深肌腱抵止区(Ⅰ区);腱鞘区(Ⅱ区);手掌区(Ⅲ区);腕管区(Ⅳ区) ;前臂区(Ⅴ区);二、手掌的解剖
;2.浅血管、浅淋巴管、皮神经
(1)前臂内、外侧皮神经
(2)尺神经掌支
(3)正中神经掌支
(4)桡神经浅支
3.掌短肌
位于小鱼际近侧部浅筋膜内的
薄层皮肌,受尺神经浅支支配。
可固定浅筋膜,保护深面的血
管和神经,收缩时隆起升高,
加深掌心凹陷,有利于握拳
和持拿工具。;(二)手掌的深层结构
1.深筋膜
(1)腕部深筋膜:分两层
;2)、腕管
由屈肌支持带和腕骨沟共同构成。
管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。
在管内,各指浅、深屈肌腱被一屈肌总腱鞘(尺侧囊)包裹;
拇长屈肌腱被拇长屈肌腱腱鞘(桡侧囊)包绕。;两腱鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧各2.5cm;
屈肌总腱鞘常与小指指滑膜鞘相通;
拇长屈肌腱腱鞘与拇指滑膜鞘相通。
正中神经在腕管内变扁平,
近贴屈肌支持带桡侧的深面,
腕骨骨折时可压迫正中神经,
腕管引起综合征。;(2)掌部深筋膜 :分浅、深两层
1)浅层:分三部分
鱼际
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