;第五
节
睡眠与休息型态;学习目标 learning objective; 涉及个体睡眠、休息和放松的模式,主要包括个体对24小时中睡眠与休息的质与量的感知、睡眠与休息是否充分、白天精力是否充沛,以及促进睡眠的辅助手段和催眠药的使用情况。;学习内容 contents;一、概 述;(一)休息与睡眠;2、睡眠;睡眠的分期; 快动眼睡眠(REM 睡眠);(二)睡眠的需求量;(三)睡眠异常;1、失眠;(2)临床表现:夜间入睡困难、多醒或早醒、白天困乏嗜睡、不断打哈欠、眼睑下垂、眼圈发黑、精神萎靡不振、注意力不集中、记忆力和判断力下降,可有烦躁、抑郁和焦虑等情绪反应,严重者可出现言语不清、发音错误或措辞不当。;(四)睡眠异常的危险因素(重点);睡前习惯改变:
摄人咖啡因、酒精和尼古丁:
肥胖:
;药物不良反应:;二、评估重点;三、评估方法与内容;(一)问诊
1.日常睡眠型态
2.有无失眠及其特点
可分为入睡困难、频繁醒转和早醒三种。
3.有无白日过度嗜睡及其原因
;Epworth嗜睡量表;睡前习惯 睡前进行的常规的放松运动、休闲阅读、听轻音乐、刷牙洗脸和沐浴有助于缩短入睡时间,促进睡眠。
有无睡眠-休息型态异常有关的咖啡因或烈酒摄入史、吸烟史和服药史
有无疼痛、呼吸困难、肢体麻木、刺痛、严重皮肤瘙痒、抑郁、焦虑、甲状腺功能亢进等影响睡眠
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