2022年荨麻疹病人的护理3.pptxVIP

. 1 荨麻疹病人的护理 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** . 2 病历 住院号：192927 ，姓名：刘晨毅，性别：男，年龄：1岁5月，以“咳嗽5天，发热，皮疹4天”为主诉于2021年02月28日11时00分入院；入院前5天前患儿无明显诱因显现咳嗽，为单声轻咳，逐步显现阵发性咳嗽，痰多，不易咳出，无气促及喘息；4天前显现发热，呈中高热，伴有全身散在风团样斑丘疹，有瘙痒，无流涕，无寒战，抽搐，到外院诊治(具体不详)，病情无好转；后我院门诊按“急性支气管炎，感染性荨麻疹”，赐予静滴“头孢西丁”等对症2天，症状无好转；今日为进一步治疗，到我院复诊，按“肺炎，荨麻疹”收住院；发病来精神，胃纳稍差，大小便正常； 入院诊断：1.急性支气管肺炎，依据：患儿，急性起病，有咳嗽，发热，双肺呼吸音粗，可闻散在痰鸣音及中粗湿罗音，胸片提示支气管肺炎转变，诊断成立； 2.荨麻疹：患儿，有发热，全身散在风团样斑丘疹，有瘙痒，故诊断； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** . 3 体格检查：体温37.70C，心率110次/分，呼吸32次/分，急性病容，神志清，精神倦，眼睑无浮肿，结膜无充血，全身散在风团样斑丘疹，有瘙痒，口唇无发绀及皲裂，淋巴结无肿大，口腔黏膜光滑，咽充血，双扁桃体1度肿大，充血，无分泌物；双肺呼吸音粗，可闻散在痰鸣音及中粗湿罗音；于2021年3月01日查房：查体：神清，精神可，全身皮肤可见风团样斑丘疹，高出皮面，部分融合成片，压之褪色，双手，双足略浮肿，白细胞上升； 体格检查 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** . 4 一，诊疗方案： 1，抗感染治疗； 2，辅予平喘，止咳，化痰及补液，非那根肌注，静滴钙剂，西咪替丁等对症治疗；亲密观看患儿病情变化，留意皮疹变化； 二，相关检查：1，食入及吸入性过敏原示户尘螨 2级；鸡蛋白 2级；牛奶 2级；蟹 2级；栎树/榆树/梧桐/柳树/榆树 2级；过敏原提示户尘螨，鸡蛋白，牛奶，蟹2级轻度过敏，考虑患儿皮疹与过敏有关； 患儿于2021年3月8日予治愈出院； 治疗方案及相关检查 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** . 5 荨 麻 疹定义 系多种不同缘由引起皮肤，黏膜小血管扩张及渗透性增加而显现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹；病程迁延数日至数月；临床上较为常见，表现为时隐时现的瘙痒性风团； （中医称瘾疹，风疹块） ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** . 6 发 病 机 制： 分变态反应与非变态反应两种； 1 变态反应： 多数为I 型，少数为II 型一般肥大细胞质内布满嗜碱性粒细胞，内涵组胺，肝素，嗜碱性粒细胞趋化因子等，呈易感染，易溶于水；它分布很广，常在身易接触的地方，如皮肤，呼吸道和消化道上皮下方的结缔组织内； 肥大细胞和过敏反应的机制是：机体受过敏原（如花粉，某些药物等）的刺激后，浆细胞产生亲细胞性抗体IgE ；一旦肥大细胞结合后，该机体即对过敏原呈致敏状态；当机体再次接触小量相同的 过敏原时，过敏原便可与肥大细胞表面的IgE结合，使肥大细胞释放介质（组胺，肝素，白三烯），引起毛细血管扩张，血管通透性增强，平滑肌痉挛，腺体分泌增多，产生皮肤粘膜，消化道和呼吸道各种症状，引起过敏反应； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** . 7 非变态反应性荨麻疹：是由于某些物质如细菌霉素，蛇毒，蛋白胨，某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑，风团； 荨麻疹治病复杂，特殊是慢性荨麻疹不易找到病因，除了和各种致敏原有关外，与个人的敏锐性素养及遗传等因素有亲密的关系； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** . 8 病 因： 1食物：鱼虾，蟹，蛋（胨，多肽），草莓， 可可 ，蕃茄； 2 药物 青，链霉素，磺胺，痢特灵， 血清制品，疫苗，B1，阿斯匹林，