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患者管路安全管理手册 ;目 录;PART 01;一：妥善固定原则 二：保持通畅及严密观察原则 三：预防感染原则 四：其他相关原则;一：妥善固定原则;二：保持通畅及严密观察原则;三：预防感染原则;四：其他相关原则;PART 02;一：常用管路固定规范二：管路标识粘贴位置规范三: 管路标识颜色区分四：管道固定新型材;一：常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤一：评估评估患者鼻翼皮肤无红肿破溃，清除油脂或胶布污物保持干燥，确认鼻胃管深度步骤二：用物准备如图3M弹性棉柔宽胶带，剪刀，尺子;一：常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤三：1、用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带选取宽5cm胶布2、如图，在宽2cm处剪裁两条胶布，将宽3cm的胶布按照剪裁实例剪出Y型固定贴;一：常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤四：固定4.1.1如图，将离型纸从中间撕开4.1.2撕除上端离型纸，粘贴于鼻翼处 4.1.3撕除下端一侧离型纸，末端反折，缠绕导管，另一条反向放进行相同操作（1.绕管时导管内送少许。4.1.4不要过度依赖胶带的弹性来获取长度4.2如图，另一条胶带将鼻胃管充分包裹4.4将包裹鼻胃管胶带高举平台法固定于脸颊一侧（保持导管良好的弧度）;一：常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤五：检查、标识、记录5.1检查鼻胃管是否固定完好，周围皮肤有无发红5.2记录鼻胃管置管深度于胃管标签上，将标签贴于胃管中后段5.3护理记录单记录;一：常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤一：评估评估患者导尿管需要固定大腿皮肤无红肿破溃，清除油脂或胶布污物保持干燥，在不拉牵拉尿管情况下选取合适位置固定。步骤二：用物准如图3M弹性棉柔宽胶带，剪刀，尺子;一：常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤三：制作导尿管固定带3.1用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带剪成宽2.5cm两条如图胶布，或根据需要选长6-7cm，宽2.5cm两条胶布.;一：常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤四：固定4.1如图1，离型纸撕开4.2选取要固定一侧大腿处将胶带固定在皮肤上4.3如图2，另一条胶带将尿管充分包裹4.4如图3，将包裹尿管胶带高举平台法固定于大腿胶布处（保持导管良好的弧度）;一：常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤五：检查，记录检查导尿管是否固定完好，周围皮肤无发红，记录。;一：常用管路固定规范气管插管固定规范标准步骤一：评估评估患者经口气管插管周围皮肤无红肿破溃，清除油脂或胶布痕迹保持干燥，查看气管插管距门齿刻度，选择合适位置固定步骤二：用物准备如图，3M弹性棉柔宽胶带，剪刀，尺子;一：常用管路固定规范气管插管固定规范标准步骤三：制作气管插管固定带3．1用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带选取长16cm,宽2.5cm两条如图胶布，视患者脸型胖瘦,在长度上±2cm，宽度不变。3.2在宽的两边1.5cm处用剪刀向中心减至3cm。;【管路固定规范标准】;【管路固定规范标准】;一：常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤一：评估1.1患者的医疗诊断，病情，意识状态，合作程度。1.2检查引流管是否通畅，伤口敷料有无渗出液，周围皮肤是否红肿，破溃。1.3引流管的位置，引流液的量，色，性步骤二：用物准备如图3M弹力棉柔宽胶带，剪刀。;一：常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤三：制作胶带3.1用剪刀将3M弹力棉柔宽胶带剪成长15-18厘米，宽7.5厘米，共两条。3.2将离型纸撕成四部分。3.3去除未剪开端的离型纸。3.4去除上下两条离型纸;一：常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤四：引流管出口部位固定：螺旋固定法（大E固定法）。4.1Y型纱布覆盖引流管出口。4.2上下固定，中间绕管。4.3同样方法，对侧固定。4.4为方便换药时撕取，可将螺旋在引流管上的棉柔宽胶带前端折叠;一：常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤五：腹围带固定准备一条病人适合长度的腹围带步骤六：检查、记录检查引流管是否固定妥善，周围皮肤情况，记录引流管置入深