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患者管路安全管理手册
;目 录;PART 01;一:妥善固定原则
二:保持通畅及严密观察原则
三:预防感染原则
四:其他相关原则;一:妥善固定原则;二:保持通畅及严密观察原则;三:预防感染原则;四:其他相关原则;PART 02;一:常用管路固定规范二:管路标识粘贴位置规范三: 管路标识颜色区分四:管道固定新型材;一:常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤一:评估评估患者鼻翼皮肤无红肿破溃,清除油脂或胶布污物保持干燥,确认鼻胃管深度步骤二:用物准备如图3M弹性棉柔宽胶带,剪刀,尺子;一:常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤三:1、用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带选取宽5cm胶布2、如图,在宽2cm处剪裁两条胶布,将宽3cm的胶布按照剪裁实例剪出Y型固定贴;一:常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤四:固定4.1.1如图,将离型纸从中间撕开4.1.2撕除上端离型纸,粘贴于鼻翼处 4.1.3撕除下端一侧离型纸,末端反折,缠绕导管,另一条反向放进行相同操作(1.绕管时导管内送少许。4.1.4不要过度依赖胶带的弹性来获取长度4.2如图,另一条胶带将鼻胃管充分包裹4.4将包裹鼻胃管胶带高举平台法固定于脸颊一侧(保持导管良好的弧度);一:常用管路固定规范鼻胃管固定规范标准步骤五:检查、标识、记录5.1检查鼻胃管是否固定完好,周围皮肤有无发红5.2记录鼻胃管置管深度于胃管标签上,将标签贴于胃管中后段5.3护理记录单记录;一:常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤一:评估评估患者导尿管需要固定大腿皮肤无红肿破溃,清除油脂或胶布污物保持干燥,在不拉牵拉尿管情况下选取合适位置固定。步骤二:用物准如图3M弹性棉柔宽胶带,剪刀,尺子;一:常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤三:制作导尿管固定带3.1用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带剪成宽2.5cm两条如图胶布,或根据需要选长6-7cm,宽2.5cm两条胶布.;一:常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤四:固定4.1如图1,离型纸撕开4.2选取要固定一侧大腿处将胶带固定在皮肤上4.3如图2,另一条胶带将尿管充分包裹4.4如图3,将包裹尿管胶带高举平台法固定于大腿胶布处(保持导管良好的弧度);一:常用管路固定规范尿管固定规范标准步骤五:检查,记录检查导尿管是否固定完好,周围皮肤无发红,记录。;一:常用管路固定规范气管插管固定规范标准步骤一:评估评估患者经口气管插管周围皮肤无红肿破溃,清除油脂或胶布痕迹保持干燥,查看气管插管距门齿刻度,选择合适位置固定步骤二:用物准备如图,3M弹性棉柔宽胶带,剪刀,尺子;一:常用管路固定规范气管插管固定规范标准步骤三:制作气管插管固定带3.1用剪刀将3M弹性棉柔宽胶带选取长16cm,宽2.5cm两条如图胶布,视患者脸型胖瘦,在长度上±2cm,宽度不变。3.2在宽的两边1.5cm处用剪刀向中心减至3cm。;【管路固定规范标准】;【管路固定规范标准】;一:常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤一:评估1.1患者的医疗诊断,病情,意识状态,合作程度。1.2检查引流管是否通畅,伤口敷料有无渗出液,周围皮肤是否红肿,破溃。1.3引流管的位置,引流液的量,色,性步骤二:用物准备如图3M弹力棉柔宽胶带,剪刀。;一:常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤三:制作胶带3.1用剪刀将3M弹力棉柔宽胶带剪成长15-18厘米,宽7.5厘米,共两条。3.2将离型纸撕成四部分。3.3去除未剪开端的离型纸。3.4去除上下两条离型纸;一:常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤四:引流管出口部位固定:螺旋固定法(大E固定法)。4.1Y型纱布覆盖引流管出口。4.2上下固定,中间绕管。4.3同样方法,对侧固定。4.4为方便换药时撕取,可将螺旋在引流管上的棉柔宽胶带前端折叠;一:常用管路固定规范胸腹腔引流管固定规范标准步骤五:腹围带固定准备一条病人适合长度的腹围带步骤六:检查、记录检查引流管是否固定妥善,周围皮肤情况,记录引流管置入深
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