危机事件与职业伦理讨论.ppt

《学生伤害事故处理办法》摘要(2002年8月21日　教育部令第12号) 第三十六条　受伤害学生的监护人、亲属或者其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或者侵犯学校、学校教师或者其他工作人员的合法权益的，学校应当报告公安机关依法处理；造成损失的，可以依法要求赔偿。 第60页，共90页，编辑于2022年，星期四 《中华人民共和国侵权责任法》摘要（2010年7月1日起施行） 第二章　责任构成和责任方式? 第六条　行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 ? 第三章　不承担责任和减轻责任的情形? 第二十七条　损害是因受害人故意造成的，行为人不承担责任。 ? 第61页，共90页，编辑于2022年，星期四 《中华人民共和国侵权责任法》摘要（2010年7月1日起施行） 第四章　关于责任主体的特殊规定 第三十八条　无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。第三十九条　限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。（备注：尽到教育、管理职责的，不承担责任。） 第四十条　无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间，受到幼儿园、学校或者其他教育机构以外的人员人身损害的，由侵权人承担侵权责任；幼儿园、学校或者其他教育机构未尽到管理职责的，承担相应的补充责任。 第62页，共90页，编辑于2022年，星期四 COPYRIGHT 徐凯文 * 等级 等级描述 行政处理 专业处理 院系干预 医疗干预 通知领导 通知院系 心理 咨询 报告 督导 现场干预 随访 通知 父母 24小时监护人 门诊 住院 5级 目前无危险 否 否 是 2周内 咨询师 每两周 否 否 否 否 4级 潜在危险 否 否 是 2周内 咨询师 每周 否 否 否 否 3级 轻度危险 是 否 是 立即 咨询师 每周 否 否 建议 否 2级 中度危险 是 是 是 督导到现场 督导到现场 每3天 是 观察 建议 否 1级 高度危险 是 是 是 到现场 到现场 每天 是， 是 落实 建议 0级 已经实施 是 是 是 到现场 到现场 每天 是， 是 落实 落实 第63页，共90页，编辑于2022年，星期四 过去自杀史 第28页，共90页，编辑于2022年，星期四 与精神诊断相关的因素 第29页，共90页，编辑于2022年，星期四 社会心理史 第30页，共90页，编辑于2022年，星期四 人格特点 第31页，共90页，编辑于2022年，星期四 COPYRIGHT 徐凯文 * 自杀评估 1．计划的特性——计划内容是什么，计划得多详细 2．方式的杀伤力——选择的方法危险性多高 3．选用来完成计划的方法的可行性 4．在计划中帮助个案的可能性 5．个案的自杀史 6．心理疾病病史 第32页，共90页，编辑于2022年，星期四 COPYRIGHT 徐凯文 * 新生儿评分 0 1 2 ○皮肤颜色 全身呈青紫色 手脚末梢呈青紫色 粉红色 ○心搏速率 听不到心音 心搏微弱100次/分钟 心搏有力100次/分钟 ○呼吸 没有呼吸 呼吸节律不齐 呼吸规律 ○肌张力及运动 肌张力松弛 肌张力异常亢进或低下 肌张力正常 ○反射 毫无反应 低声抽泣或皱眉 对弹足底或其他刺激大声啼哭 第33页，共90页，编辑于2022年，星期四 特殊障碍的自杀风险（APA,2003) 先前自杀经历 38.4 0.549 27.5 进食障碍 23.1 双相障碍 21.7 0.310 15.5 抑郁症 20.4 0.292 14.6 混合药物滥用 19.2 0.275 14.7 心境恶劣 12.1 0.173 8.6 强迫症 11.5 0.143 8.2 恐惧症 10.0 0.160 7.2 精神分裂症 8.45 0.121 6.0 人格障碍 7.08 0.101 5.1 酒精滥用 5.86 0.084 4.2 癌症 1.80 0.026 1.3 一般人群 1.00 0.014 0.72 障碍 标准风险比 %/年 %终生 Adapted from A.P.A. Guidelines, part A, p. 16 第34页，共90页，编辑于2022年，星期四 COPYRIGHT 徐凯文 * 自杀自伤评估表（徐凯文） 无 有（低） 有（高） ○评估自杀、自伤计划 0 1 2 ○评估既