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- 2022-05-17 发布于上海
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十二指肠球部溃疡与胃溃疡
十二指肠球部溃疡与胃溃疡
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高,主要通过根除 HP 治疗。病因
一、主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于胃粘膜,使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。 (1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多
(胃酸过多);
胃黏膜屏障被破坏;
幽门螺旋杆菌感染;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。
遗传:有的人胃和十二指肠功能低下。
不良习惯:吃喝生冷、辛辣食物、过热、粗糙,烟、酒等造 成。吃饭不规律,饿一顿饱一顿。
精神情绪:紧张、生气、长期处于恐惧之中。
疾病:
二、胃溃疡:主要是胃内缺少胃粘液。伤胃物质和因素。造成了 胃粘膜屏障被破坏。
发病机制
十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之 间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力 过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。
所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特 别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液 ?HCO3-屏障,前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进
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