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2.吞咽 口腔内食团经咽部和食管送入胃内的动作称为吞咽。将吞咽分为下列三期： (1)第一期由口到咽 , 随意动作，靠舌的翻卷运动，将食团由舌背推至咽部。 (2)第二期由咽到食管上端，食团刺激了软腭部的感受器。 咽交叉---- 第31页，共61页，编辑于2022年，星期五 (3) 第三期由食管至胃, 食团进入食管后，引起食管产生蠕动，将食团推送入胃。 蠕动是一种向前推进的波形运动，表现为食团前方出现舒张波，后方为收缩波，蠕动波不断向前移动，食团便随之推向前进。 第32页，共61页，编辑于2022年，星期五 胃运动的形式及意义 (1)容受性舒张: 食物刺激了口、咽和食管等处的感受器，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌舒张，胃容积增大，称胃的容受性舒张。 50ml→1.5L，能容纳1～2升食物。 作用：使胃容量增大以完成容纳和贮存食物的功能：防止食糜过早地排入十二指肠。 第33页，共61页，编辑于2022年，星期五 (2)紧张性收缩 胃壁平滑肌经常处于一定的收缩状态，称为紧张性收缩。 作用 ①维持胃的正常形态和位置； ②使胃内压上升,促使胃液渗入食物内部,有利于化学消化； ③胃内压增加，可协助食糜向十二指肠方向移动。 第34页，共61页，编辑于2022年，星期五 （3）蠕动 食物入胃约5分钟蠕动即开始。 特点：起源于胃中部，3次/分. 过程：推送与反流 生理意义：混合、搅拌、粉碎、推进. 第35页，共61页，编辑于2022年，星期五 胃排空 胃排空: 食物由胃排入十二指肠的过程。 影响胃排空速度的因素: 性状：稀、流体稠、固体；颗粒小大块； 食物成分： 水＞ 糖 蛋白质 脂肪。 10min 2h 2～3h 5～6h 混合食物全部排空的时间：4～6 小时。 第36页，共61页，编辑于2022年，星期五 影响胃排空的因素 3.胃排空延迟: ? 晚期糖尿病引起的胃张力缺乏—即胃轻瘫或特发性胃轻瘫。 ? 弥漫性神经肌肉疾病。 ? 因迷走神经切除疾病。 ? 幽门功能障碍和十二指肠运动障碍都可影响胃排空。 第37页，共61页，编辑于2022年，星期五 二、化学性消化 消化腺向消化管内分泌各种消化液；包括唾液、胃液、胰液、胆汁、小肠液和大肠液。每日消化液的总量约为6～8L 。 唾液腺的解剖 第38页，共61页，编辑于2022年，星期五 化学性消化之-----唾液 (一)唾液腺的解剖：有三对 ，腮腺， 颌下腺和舌下腺 均各有导管将所分泌的唾液输入口腔。成人每天分泌1～1.5升。 （二）唾液的主要成分及其作用 1.唾液的性质和成分： 性质：无色、无味、中性。 成分：其中水约占99％，还有少量粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和无机盐等。 2.唾液的作用: (1)唾液中还含有粘液湿润食物便于吞咽 (2)清洁口腔 (3)杀菌作用有溶菌酶 (4)水解淀粉. 第39页，共61页，编辑于2022年，星期五 化学性消化之----胃液 (1)胃液的成分包括盐酸（又称胃酸）等物质，由胃壁细胞分泌。 作用: ①杀菌-- 杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内无菌状态具有重要意义。 ②激活--盐酸为胃蛋白酶作用提供了必要的酸性环境，激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶。 ③促分泌--盐酸进入小肠后，可以促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 ④利吸收--有助于小肠对铁和钙的吸收。但若盐酸分泌过多，会对胃和十二指肠粘膜有侵蚀作用，它是胃溃疡发病的重要原因之一！ 第40页，共61页，编辑于2022年，星期五 小肠内消化 小肠在消化管中最长，大约有5～7米。通过蠕动可阻止大肠内容物倒流。 作用: ①促进食糜与消化液充分混合，有利于消化； ②使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造条件； ③挤压肠壁促进血液与淋巴液回流；以利吸收。 第41页，共61页，编辑于2022年，星期五 化学性消化之胰液 的主要成分及其作用 胰腺分泌的胰液，经胰管注入十二指肠。胰液是无色的碱性( pH7.8～8.4)液体，1～2升/日。 1.碳酸氢盐: 中和胃酸 提供碱性环境。 2.胰淀粉酶 :使淀粉 麦芽糖。 3.胰脂肪酶:使脂肪 甘油、甘油一酯、脂肪酸。 第42页，共61页，编辑于2022年，星期五 第43页，共61页，编辑于2022年，星期五 关于